¿Qué es una tendinopatía de la pata de ganso?
La anatomía de la pata de ganso
La pata de ganso es la zona donde se insertan juntos tres tendones (recto interno, semitendinoso y sartorio) en la cara interna de la tibia, justo debajo de la rodilla. Esta inserción común en abanico recuerda la forma de una pata de ganso, de ahí su nombre. Juega un papel en la estabilidad interna de la rodilla y en su flexión.
¿Por qué se vuelve dolorosa esta zona?
La tendinopatía aparece cuando esta zona de inserción se somete a roces o tensiones repetidas, en particular durante la carrera con una rodilla en ligera rotación interna (valgo), o durante movimientos repetidos de flexión de la rodilla contra resistencia. Una falta de flexibilidad de los músculos implicados aumenta la tensión sobre esta inserción común.
¿Qué deportes favorecen una tendinopatía de la pata de ganso?
Los deportes que implican carrera repetida o movimientos de flexión de la rodilla en rotación son especialmente de riesgo:
- La carrera a pie, en particular con una rodilla en valgo
- La natación, especialmente la braza (movimiento de tijera)
- El ciclismo con una posición de sillín inadecuada
- El fútbol (golpeos, cambios de dirección)
- Los deportes con muchas flexiones de rodilla contra resistencia
El tratamiento de la tendinopatía de la pata de ganso en rehabilitación con un fisio del deporte
El objetivo del tratamiento es doble: calmar rápidamente el dolor local, y después devolver a esta zona de inserción la capacidad de soportar las tensiones del deporte practicado, sin secuelas.
- 1Reducción de la irritación local
- 2Movilidad de la cadera y de la rodilla
- 3Estiramiento dirigido de los músculos implicados
- 4Fortalecimiento isométrico analgésico
- 5Fortalecimiento excéntrico progresivo
- 6Corrección de la alineación de la rodilla en apoyo
- 7Reintroducción progresiva de la carrera
- 8Trabajo de la técnica de natación si procede
- 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
- 10Vuelta a la competición
La importancia de la entrevista con el fisio
Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca comprender el contexto de aparición del dolor: tipo de deporte, cambio reciente de volumen de entrenamiento, técnica de natación si procede, y la alineación de la rodilla en apoyo.
« No es el tendón el que es frágil, es la carga la que ha superado su capacidad de adaptación en un momento dado. »
El fortalecimiento, pilar del tratamiento
El fortalecimiento isométrico y después excéntrico de los músculos de la pata de ganso permite restaurar progresivamente la capacidad de esta inserción tendinosa para soportar la carga. Un trabajo sobre la alineación de la rodilla en apoyo (a menudo relacionado con la cadera) permite reducir las tensiones repetidas en el origen de la irritación.
En resumen
- Isométrico primero para calmar el dolor
- Excéntrico progresivo para fortalecer el tendón
- Corrección de la alineación de la rodilla en apoyo
- Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte
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¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?
El reposo total no es la solución. Es mejor adaptar tu actividad durante la fase aguda: limita los movimientos que reproducen claramente el dolor (carrera, tijera de braza), manteniendo una actividad física y empezando el fortalecimiento lo antes posible.
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¿Cuándo consultar a un especialista por tu tendinopatía de la pata de ganso?
Si el dolor persiste más de dos a tres semanas a pesar de la adaptación de tus actividades, o en caso de duda sobre el origen exacto del dolor interno de rodilla, se recomienda una valoración médica para descartar otra causa, como una afectación del ligamento lateral interno o del menisco.
Los programas de cuidados HOPP para tratar tu tendinopatía de la pata de ganso y volver al deporte
La tendinopatía de la pata de ganso requiere, para curar de forma duradera, un acompañamiento completo y progresivo. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades. Combinando estiramiento, movilidad, fortalecimiento isométrico y excéntrico, y gestión de los entrenamientos, HOPP te acompaña hasta la vuelta al terreno.
El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.
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Un programa que se adapta a ti cada día
Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa : más carga si todo va bien, un poco menos si el tendón protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.
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Preguntas frecuentes
¿Tendinopatía de la pata de ganso o esguince del LLI, cómo distinguirlos?
Ambos provocan un dolor en la cara interna de la rodilla, pero la tendinopatía de la pata de ganso está más baja en la tibia y ligada a la sobrecarga, mientras que el esguince del LLI sigue un traumatismo concreto. Un fisio del deporte puede distinguirlos mediante palpación y examen.
¿Puedo seguir haciendo deporte con una tendinopatía de la pata de ganso?
Sí, en la mayoría de los casos, adaptando temporalmente los movimientos que reproducen el dolor y empezando el fortalecimiento lo antes posible en lugar de parar por completo.
¿Cuánto tiempo se tarda en curar una tendinopatía de la pata de ganso?
Depende de la antigüedad del dolor. Un programa estructurado suele dar una mejora clara en unas semanas, con una vuelta progresiva completa al deporte después.
¿El programa HOPP sustituye una consulta médica?
No. HOPP es una herramienta de acompañamiento y rehabilitación diseñada por fisioterapeutas del deporte, pero no sustituye la opinión de un médico. En caso de duda o de dolor persistente, consulta a un profesional de la salud.
¿El programa es adecuado para todos los niveles deportivos?
Sí. Cada programa se personaliza según tu deporte, tu nivel y cómo te sientes cada día, seas deportista aficionado o estés preparando una competición.
