Esguince del ligamento lateral interno (LLI): comprende tu lesión de rodilla y organiza tu vuelta

¿Qué es un esguince del ligamento lateral interno?

La anatomía del ligamento lateral interno

El ligamento lateral interno (o colateral tibial) une el fémur con la tibia, en la cara interna de la rodilla. Es el ligamento de la rodilla que más se lesiona en el deportista. Estabiliza la rodilla frente a las tensiones en valgo, es decir, los movimientos que empujan la rodilla hacia dentro.

¿Por qué se lesiona el LLI?

La lesión suele producirse por un impacto directo en la cara externa de la rodilla que la empuja hacia dentro (valgo forzado), típico de los deportes de contacto, o durante un cambio de dirección brusco con el pie fijado en el suelo. El esquí alpino está especialmente relacionado, sobre todo en caso de caída con el esquí que queda clavado.

¿Qué deportes favorecen un esguince del LLI?

Los deportes con riesgo de impacto directo en la cara externa de la rodilla o de cambio de dirección brusco son los más relacionados:

• El esquí alpino
• El fútbol (entradas, impactos directos)
• El rugby y el balonmano (placajes, contactos)
• El baloncesto (cambios de dirección bruscos)
• Los deportes de combate y de contacto

Los grados del esguince del LLI

El tratamiento del esguince del LLI en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento es permitir que el ligamento cicatrice en buenas condiciones fortaleciendo a la vez los músculos que estabilizan la rodilla, para una vuelta al deporte con toda seguridad.

1. 1Reducción del dolor y la hinchazón
2. 2Recuperación de la movilidad de la rodilla
3. 3Fortalecimiento del cuádriceps y los isquiotibiales
4. 4Fortalecimiento de los músculos estabilizadores internos de la rodilla
5. 5Trabajo propioceptivo y de equilibrio
6. 6Estabilidad dinámica en valgo controlado
7. 7Carrera en línea recta progresiva
8. 8Trabajo de los cambios de apoyo
9. 9Vuelta progresiva al deporte practicado
10. 10Vuelta a la competición

La importancia de la entrevista con el fisio

Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca comprender el mecanismo exacto de la lesión (impacto directo o no), la intensidad del dolor inicial, la presencia de una sensación de inestabilidad, y comprueba la ausencia de signos que sugieran una afectación asociada de otras estructuras de la rodilla (sobre todo el menisco interno, a menudo solicitado por el mismo mecanismo).

« El LLI cicatriza bien si se le da tiempo; la rehabilitación sirve para que la rodilla recupere su fuerza mientras el ligamento se repara. »

El fortalecimiento, pilar del tratamiento

El fortalecimiento del cuádriceps, los isquiotibiales y los músculos estabilizadores internos de la rodilla permite sostener el ligamento durante su cicatrización y asegurar los apoyos. El trabajo propioceptivo completa este fortalecimiento para restaurar la confianza de la rodilla frente a los apoyos inestables antes de cualquier vuelta al deporte.

En resumen

• Fortalecimiento del cuádriceps y los isquiotibiales
• Fortalecimiento de los estabilizadores internos de la rodilla
• Trabajo propioceptivo para asegurar los apoyos
• Vuelta progresiva antes de cualquier retorno al contacto

¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

Para los esguinces leves (grado 1), una adaptación progresiva de la actividad suele ser suficiente, sin inmovilización. Para los grados 2 y 3, suele ser necesario un periodo de protección, a veces con una férula prescrita por un médico, antes de empezar la rehabilitación activa.

¿Cuándo consultar a un especialista por tu esguince del LLI?

Se recomienda una opinión médica desde el momento de la lesión, sobre todo en caso de dolor intenso, hinchazón rápida o sensación de inestabilidad franca. Una exploración clínica permite precisar el grado del esguince y descartar una afectación asociada del menisco interno, frecuentemente solicitado por el mismo mecanismo de lesión.

Los programas de cuidados HOPP para tratar tu esguince del ligamento lateral interno y retomar el deporte

El esguince del LLI necesita, para recuperar una rodilla estable, un acompañamiento progresivo adaptado a su grado de afectación. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades. Combinando movilidad, fortalecimiento, propiocepción y gestión de los entrenamientos, HOPP te acompaña hasta la vuelta al terreno de juego.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas en función de la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y la atención del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu recuperación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa: más carga si todo va bien, un poco menos si el ligamento protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

¿Listo/a para empezar tu programa?

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F.A.Q