¿Qué es una artropatía de rodilla?
La anatomía de la articulación de la rodilla
La rodilla es una articulación compleja que pone en contacto el fémur, la tibia y la rótula, recubiertos de cartílago y estabilizados por ligamentos, meniscos y numerosos músculos. El término «artropatía» designa de forma general una afectación de esta articulación, ya sea ligada a un desgaste progresivo del cartílago, a una inflamación o a un desequilibrio mecánico.
¿Por qué se vuelve dolorosa la articulación de la rodilla?
El dolor articular aparece cuando el cartílago, las superficies óseas o los tejidos circundantes se someten a tensiones repetidas superiores a su capacidad de recuperación, o cuando un desequilibrio (muscular, postural, secuela de un antiguo traumatismo) modifica el reparto de las cargas en la articulación. Con el tiempo, esto puede provocar un desgaste progresivo del cartílago y una rigidez o un dolor al movilizarla.
¿Qué deportes favorecen una artropatía de rodilla?
Los deportes que exigen fuerte y repetidamente la articulación de la rodilla están especialmente relacionados:
- La carrera a pie de larga distancia
- Los deportes de pivote (fútbol, balonmano, tenis)
- La musculación con cargas pesadas en los miembros inferiores
- Los deportes de recepción (baloncesto, voleibol)
- El senderismo y la montaña, con bajadas prolongadas
Los estadios de afectación de la articulación de la rodilla
Clasificación de Kellgren-Lawrence (desgaste del cartílago)
- Estadio 1, pinzamiento articular dudoso, sin signo claro
- Estadio 2, osteofitos discretos, espacio articular conservado
- Estadio 3, pinzamiento articular moderado, osteofitos múltiples
- Estadio 4, pinzamiento articular importante, desgaste avanzado del cartílago
El tratamiento de la artropatía de rodilla en rehabilitación con un fisio del deporte
El objetivo del tratamiento es reducir el dolor, fortalecer los músculos que protegen la articulación y repartir mejor las cargas para ralentizar la evolución de la afectación articular.
- 1Movilidad articular de la rodilla
- 2Trabajo analgésico y reducción de la posible hinchazón
- 3Fortalecimiento del cuádriceps
- 4Fortalecimiento global de la cadena (cadera, pantorrilla)
- 5Propiocepción y estabilidad articular
- 6Trabajo de la resistencia muscular
- 7Adaptación de la carga de entrenamiento
- 8Reintroducción progresiva de la carrera si es adecuada
- 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
- 10Seguimiento a largo plazo de la articulación
La importancia de la entrevista con el fisio
Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca comprender la antigüedad de la molestia, un posible antecedente de traumatismo de rodilla, la evolución del dolor a lo largo del día (rigidez matutina, dolor con el esfuerzo o en reposo) y el nivel de actividad deportiva habitual.
« Una articulación que envejece no es una articulación que deba dejar de moverse, es una articulación que necesita un movimiento mejor dosificado. »
El fortalecimiento, pilar del tratamiento
El fortalecimiento muscular alrededor de la rodilla, en particular del cuádriceps, permite absorber mejor las cargas y aliviar la articulación en sí misma. Se complementa con un trabajo de la cadera y el tobillo para mejorar el reparto global de las cargas en el miembro inferior, y con un trabajo propioceptivo para asegurar los apoyos.
En resumen
- Fortalecimiento del cuádriceps para aliviar la articulación
- Fortalecimiento global de la cadena cadera – rodilla – tobillo
- Trabajo propioceptivo para asegurar los apoyos
- Adaptación progresiva de la carga de entrenamiento
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¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?
El reposo total no suele recomendarse, ya que la inmovilidad prolongada fragiliza aún más la articulación. Es mejor adaptar tu actividad: priorizar los movimientos de bajo impacto (bici, natación), reducir temporalmente los deportes con impactos repetidos, manteniendo a la vez una actividad física regular y empezando el fortalecimiento lo antes posible.
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¿Cuándo consultar a un especialista por tu artropatía de rodilla?
Si el dolor persiste más de tres semanas a pesar de adaptar tus actividades, si se acompaña de una hinchazón clara, de un bloqueo articular o de una rigidez matutina prolongada, se recomienda una opinión médica. Una radiografía o una resonancia magnética permite evaluar con precisión el estado de la articulación y orientar el tratamiento.
Los programas de cuidados HOPP para tratar tu artropatía de rodilla y volver al deporte
La artropatía de rodilla necesita, para evolucionar favorablemente, un acompañamiento progresivo y regular. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite aliviar la articulación y retomar tus actividades con la mayor tranquilidad posible. Combinando movilidad, fortalecimiento y gestión de los entrenamientos, HOPP te acompaña a largo plazo.
El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.
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Un programa que se adapta a ti cada día
Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa: más carga si todo va bien, un poco menos si la articulación protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.
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Preguntas frecuentes
¿Artropatía y artrosis de rodilla son lo mismo?
No exactamente. La artropatía es un término general que designa una afectación de la articulación. La artrosis es una forma específica de artropatía, caracterizada por un desgaste avanzado y visible del cartílago en la imagen. Una artropatía inicial no es necesariamente artrosis.
¿Puedo seguir haciendo deporte con una artropatía de rodilla?
En la mayoría de los casos, sí, priorizando las actividades de bajo impacto y adaptando el volumen según cómo te sientas, mientras fortaleces los músculos que protegen la articulación.
¿Puede mejorar una artropatía de rodilla?
Sí, en particular en un estadio inicial. Un fortalecimiento muscular regular y un mejor reparto de las cargas suelen permitir reducir claramente el dolor y ralentizar la evolución de la afectación articular.
¿El programa HOPP sustituye una consulta médica?
No. HOPP es una herramienta de acompañamiento y rehabilitación diseñada por fisioterapeutas del deporte, pero no sustituye la opinión de un médico. En caso de duda o de dolor persistente, consulta a un profesional de la salud.
¿El programa es adecuado para todos los niveles deportivos?
Sí. Cada programa se personaliza según tu deporte, tu nivel y cómo te sientes cada día, seas deportista aficionado o estés preparando una competición.
