Tennis elbow (épicondylite) : comprendre ta douleur au coude et reprendre ton activité

Qu’est-ce qu’un tennis elbow (épicondylite) ?

L’anatomie de l’épicondyle latéral

L’épicondyle latéral est la petite proéminence osseuse située sur la face externe du coude, sur laquelle s’insèrent les tendons des muscles extenseurs du poignet et des doigts. L’épicondylite, plus connue sous le nom de « tennis elbow », correspond à une atteinte douloureuse de ces tendons à leur insertion, liée à une surcharge répétée.

Pourquoi cette zone devient-elle douloureuse ?

La douleur apparaît quand les tendons extenseurs du poignet subissent une charge répétée trop importante, typiquement lors des mouvements d’extension et de préhension répétés (revers au tennis, visserie, travail manuel). Contrairement à son nom, le tennis elbow touche une majorité de non-joueurs de tennis, souvent dans un contexte professionnel ou domestique.

Quels sports favorisent un tennis elbow ?

Tous les sports et activités qui sollicitent fortement l’extension du poignet et la préhension exposent à cette épicondylite :

• Le tennis, en particulier le revers
• Le squash et le badminton
• L’escalade et les sports de préhension
• Le golf
• La musculation avec des exercices de préhension lourde
• Les activités manuelles répétitives (bricolage, jardinage)

Le traitement du tennis elbow en rééducation avec un kiné du sport

L’objectif du traitement est de renforcer progressivement les tendons extenseurs du poignet pour leur redonner leur capacité à absorber la charge, tout en corrigeant le geste à l’origine de la surcharge.

1. 1Diminution de la douleur et gestion de la charge
2. 2Mobilité du coude et du poignet
3. 3Renforcement isométrique
4. 4Renforcement concentrique progressif
5. 5Renforcement excentrique
6. 6Travail de l’avant-bras complet
7. 7Correction du geste sportif
8. 8Renforcement à charge sportive
9. 9Reprise progressive du sport pratiqué
10. 10Retour à la compétition

L’importance de l’interrogatoire du kiné

Lors de l’interrogatoire, le kinésithérapeute cherche à identifier les gestes répétitifs à l’origine de la douleur (sport, geste professionnel, activité domestique), l’ancienneté des symptômes, ainsi que la technique sportive si tu es joueur de tennis ou de sport de raquette.

« Ce n’est pas le tendon qui est fragile, c’est la charge qui doit être mieux dosée et répartie. »

Le renforcement excentrique, pilier du traitement

Le renforcement des extenseurs du poignet, en particulier en excentrique, est la base scientifiquement la mieux validée du traitement de l’épicondylite. Il est complété par un travail global de l’avant-bras et, si besoin, une correction du geste technique (prise de raquette, geste professionnel).

En bref

• Renforcement excentrique des extenseurs du poignet
• Renforcement progressif global de l’avant-bras
• Correction du geste technique si besoin
• Reprise progressive : mobilité, puis charge, puis sport

Faut-il se reposer ou continuer le sport ?

Le repos total n’est généralement pas la solution la plus efficace. Il vaut mieux adapter temporairement les gestes qui reproduisent nettement la douleur, tout en démarrant le renforcement excentrique dès que possible.

Quand consulter un spécialiste pour son tennis elbow ?

Si la douleur persiste plus de quatre à six semaines malgré l’adaptation de tes activités et un programme de renforcement bien mené, un avis médical est recommandé pour envisager des traitements complémentaires.

Les programmes de soins HOPP pour traiter ton tennis elbow et reprendre le sport

Cette épicondylite nécessite un renforcement excentrique rigoureux et progressif. HOPP te propose un programme d’exercices précis, permettant une reprise le plus rapide possible de tes activités.

Le programme se déroule de 3 à 9 semaines en fonction de la blessure et se termine par une phase de réathlétisation permettant le retour à la compétition dans les meilleures conditions. Chaque programme est conçu par l’équipe HOPP, composée de deux kinésithérapeutes du sport experts dans l’analyse et la prise en charge du sportif. Tu retrouves également une partie théorique durant ta progression afin de maîtriser tous les aspects de ta guérison et de faire évoluer ton traitement de manière autonome. En cas de besoin, notre équipe de kinésithérapeutes est à ton écoute pour t’accompagner.

Un programme qui s’adapte à toi chaque jour

Chaque jour, ton ressenti (RPE) est pris en compte pour ajuster automatiquement la suite de ton programme : plus de charge si tout va bien, un peu moins si le coude proteste. C’est cette personnalisation quotidienne qui fait la différence par rapport à un programme figé sur papier.

Prêt·e à démarrer ton programme ?

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F.A.Q