Secuelas de traumatismo articular de cadera: entiende tu molestia persistente y retoma tu actividad

¿Qué es una secuela de traumatismo articular de cadera?

Entender las secuelas articulares de cadera

Tras un traumatismo de cadera (contusión, luxación, fractura), incluso bien tratado inicialmente, no es raro conservar una molestia residual: rigidez, dolor al caminar de forma prolongada o al estar sentado, o debilidad muscular. Se habla de secuelas de traumatismo articular cuando estos síntomas persisten más allá de la fase de cicatrización normal, sin que necesariamente exista una nueva lesión estructural.

¿Por qué persisten estas secuelas?

Las secuelas se explican a menudo por una rehabilitación insuficiente tras el traumatismo inicial, una falta de fortalecimiento de los músculos estabilizadores de la cadera, o una inmovilización demasiado prolongada que favorece una rigidez residual.[1]

¿Qué deportes están relacionados con estas secuelas?

Todos los deportes que solicitan la cadera pueden verse afectados tras un traumatismo inicial, en particular:

• El fútbol y el rugby
• Los deportes de combate
• El atletismo
• El esquí y los deportes de caída
• El ciclismo
• La equitación

Síntomas y diagnóstico

Los síntomas residuales tras un traumatismo de cadera

Las secuelas de traumatismo articular de cadera se manifiestan con mayor frecuencia por una rigidez residual al final del recorrido articular, un dolor que aparece con el esfuerzo o tras caminar de forma prolongada, y una pérdida de movilidad comparada con la cadera opuesta. Estos síntomas suelen ser mecánicos: aumentan con la actividad y disminuyen con el reposo, sin hinchazón clara ni signos inflamatorios marcados.

Diagnóstico diferencial

Antes de atribuir una molestia persistente a las secuelas del traumatismo inicial, conviene descartar otras causas de dolor de cadera que pueden presentar síntomas parecidos, en particular un conflicto de cadera, una artrosis de cadera incipiente, o una artropatía de cadera. Una consulta médica permite confirmar el origen de la molestia si persiste la duda.

Causas y factores de riesgo

¿Por qué se instalan estas secuelas?

Estas molestias persistentes provienen con mayor frecuencia de una rehabilitación insuficiente tras el traumatismo inicial, de una vuelta al deporte demasiado precoz antes de haber recuperado una movilidad y una fuerza completas, o de una inmovilización prolongada que ha favorecido una rigidez residual de la cadera.[1]

El tratamiento de las secuelas de traumatismo articular en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento es restaurar una movilidad completa de la cadera, fortaleciendo progresivamente los músculos circundantes para recuperar una cadera funcional.

1. 1Disminución del dolor y gestión de la carga
2. 2Recuperación de la movilidad disponible
3. 3Fortalecimiento isométrico
4. 4Fortalecimiento concéntrico progresivo
5. 5Trabajo propioceptivo de la cadera
6. 6Fortalecimiento en cadena cerrada (apoyos)
7. 7Optimización del gesto deportivo
8. 8Fortalecimiento con carga deportiva
9. 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
10. 10Vuelta a la competición

« Una cadera que ha cicatrizado mal en movimiento se rehabilita igual de bien en movimiento. »

El fortalecimiento y la movilidad, pilares del tratamiento

El fortalecimiento de los músculos estabilizadores de la cadera, asociado a un trabajo de movilidad progresiva, permite restaurar una función completa. El trabajo propioceptivo también es útil para recuperar la confianza en los apoyos.

En resumen

• Restauración de la movilidad completa
• Fortalecimiento de los músculos estabilizadores
• Trabajo propioceptivo de los apoyos
• Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte

¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

El reposo generalmente no es la solución frente a secuelas antiguas: es al contrario una vuelta progresiva y supervisada al movimiento lo que permite restaurar la función de la cadera.[2]

¿Cuándo consultar a un especialista por tus secuelas de cadera?

Si la molestia se acompaña de un bloqueo mecánico claro, de una cojera persistente o de un dolor que empeora, se recomienda una consulta médica para verificar la ausencia de una lesión estructural asociada.

¿Cuánto tiempo se tarda en recuperar una cadera totalmente funcional?

El plazo de recuperación depende de la antigüedad y de la gravedad del traumatismo inicial, pero también del nivel de rigidez y de debilidad muscular acumulado desde entonces. La mayoría de deportistas notan una mejora clara en pocas semanas de rehabilitación progresiva, incluso cuando las secuelas llevan varios meses presentes.

Prevenir que las secuelas persistan

Para evitar que un traumatismo de cadera deje secuelas duraderas, es mejor seguir una rehabilitación completa hasta el final, incluso una vez desaparecido el dolor inicial, y volver al deporte de forma progresiva en lugar de golpe en cuanto la molestia disminuye. Un fortalecimiento regular de los músculos estabilizadores de la cadera también limita el riesgo de rigidez residual.

Los programas de cuidados HOPP para tratar tus secuelas de traumatismo de cadera y volver al deporte

Estas secuelas requieren un trabajo combinado de movilidad y fortalecimiento. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa : más carga si todo va bien, un poco menos si la cadera protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

¿Listo/a para empezar tu programa?

Únete al acompañamiento HOPP diseñado por fisios del deporte.

Empezar mi programa →

Preguntas frecuentes