Bursitis trocantérea: entiende tu dolor de cadera y retoma tu actividad

¿Qué es una bursitis trocantérea?

La anatomía de la bolsa trocantérea

La bolsa trocantérea es una pequeña bolsa llena de líquido, situada entre el trocánter mayor (prominencia ósea en el lateral de la cadera) y los tendones que pasan por encima, en particular el del glúteo medio. Su función es limitar la fricción entre estas estructuras. Una bursitis corresponde a una inflamación de esta bolsa, casi siempre asociada a una tendinopatía del glúteo medio.

¿Por qué se inflama esta bolsa?

La bursitis trocantérea aparece con mayor frecuencia asociada a una sobrecarga de los tendones del manguito rotador de la cadera, en particular el glúteo medio. Un aumento demasiado rápido del volumen de carrera, una posición prolongada apoyada sobre una cadera, o un desequilibrio de la pelvis son factores favorecedores frecuentes.

¿Qué deportes favorecen una bursitis trocantérea?

Todos los deportes con apoyos unipodales repetidos exponen a esta bursitis:

• La carrera a pie, sobre todo de larga distancia
• El senderismo
• El fútbol y los deportes de equipo
• El ciclismo con un mal ajuste del sillín
• La danza
• Los deportes con apoyos laterales repetidos

El tratamiento de la bursitis trocantérea en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento es reducir la inflamación local y, sobre todo, fortalecer los tendones del manguito de la cadera para eliminar la causa de la fricción sobre la bolsa.

1. 1Disminución del dolor y gestión de la carga
2. 2Movilidad de la cadera
3. 3Fortalecimiento isométrico
4. 4Fortalecimiento concéntrico progresivo
5. 5Fortalecimiento excéntrico
6. 6Trabajo de la cadena de la pelvis
7. 7Corrección del gesto deportivo
8. 8Fortalecimiento con carga deportiva
9. 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
10. 10Vuelta a la competición

La importancia de la entrevista con el fisio

Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca identificar los movimientos y posiciones que reproducen el dolor, el contexto de aparición, así como posibles signos asociados a una tendinopatía del glúteo medio.

« Tratar la bursitis sin tratar su causa es tratar el síntoma y dejar que el problema vuelva. »

El fortalecimiento, pilar del tratamiento

El fortalecimiento del glúteo medio y de los demás músculos estabilizadores de la cadera permite reducir de forma duradera la fricción sobre la bolsa trocantérea. Evitar las posiciones que comprimen directamente la zona (tumbarse sobre el lado dolorido) también ayuda al confort diario.

En resumen

• Fortalecimiento del glúteo medio
• Fortalecimiento de los estabilizadores de la cadera
• Adaptación de las posiciones para dormir y apoyarse
• Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte

¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

El reposo total no suele ser necesario. Es mejor adaptar temporalmente tu volumen de carrera y las posiciones que reproducen claramente el dolor, empezando el fortalecimiento del manguito de la cadera lo antes posible.

¿Cuándo consultar a un especialista por tu bursitis trocantérea?

Si el dolor persiste más de cuatro semanas a pesar de adaptar tus actividades, o si la zona se vuelve roja, caliente y muy hinchada (indicativo de una bursitis infecciosa, más rara), se recomienda una consulta médica.

Los programas de cuidados HOPP para tratar tu bursitis trocantérea y volver al deporte

Esta bursitis requiere trabajar sobre su causa subyacente para evitar que reaparezca. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa: más carga si todo va bien, un poco menos si la cadera protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

¿Listo/a para empezar tu programa?

Únete al acompañamiento HOPP diseñado por fisios del deporte.

Empezar mi programa →

Preguntas frecuentes