Qu’est-ce qu’une bursite trochantérienne ?
L’anatomie de la bourse trochantérienne
La bourse trochantérienne est une petite poche remplie de liquide, située entre le grand trochanter (proéminence osseuse sur le côté de la hanche) et les tendons qui passent au-dessus, notamment celui du moyen fessier. Son rôle est de limiter les frictions entre ces structures. Une bursite correspond à une inflammation de cette bourse, le plus souvent associée à une tendinopathie du moyen fessier.
Pourquoi cette bourse s’enflamme-t-elle ?
La bursite trochantérienne apparaît le plus souvent en association avec une surcharge des tendons de la coiffe des rotateurs de la hanche, en particulier le moyen fessier. Une augmentation trop rapide du volume de course, une position prolongée en appui sur une hanche, ou un déséquilibre du bassin sont des facteurs favorisants fréquents.
Quels sports favorisent une bursite trochantérienne ?
Tous les sports avec appuis unipodaux répétés exposent à cette bursite :
- La course à pied, surtout sur longue distance
- La randonnée
- Le football et les sports collectifs
- Le cyclisme avec un mauvais réglage de selle
- La danse
- Les sports avec appuis latéraux répétés
Le traitement de la bursite trochantérienne en rééducation avec un kiné du sport
L’objectif du traitement est de réduire l’inflammation locale et surtout de renforcer les tendons de la coiffe de la hanche pour supprimer la cause de la friction sur la bourse.
- 1Diminution de la douleur et gestion de la charge
- 2Mobilité de la hanche
- 3Renforcement isométrique
- 4Renforcement concentrique progressif
- 5Renforcement excentrique
- 6Travail de la chaîne du bassin
- 7Correction du geste sportif
- 8Renforcement à charge sportive
- 9Reprise progressive du sport pratiqué
- 10Retour à la compétition
L’importance de l’interrogatoire du kiné
Lors de l’interrogatoire, le kinésithérapeute cherche à identifier les mouvements et positions qui reproduisent la douleur, le contexte d’apparition, ainsi que les éventuels signes associés à une tendinopathie du moyen fessier.
« Traiter la bursite sans traiter sa cause, c’est traiter le symptôme et laisser le problème revenir. »
Le renforcement, pilier du traitement
Le renforcement du moyen fessier et des autres muscles stabilisateurs de la hanche permet de réduire durablement la friction sur la bourse trochantérienne. Éviter les positions qui compriment directement la zone (position allongée sur le côté douloureux) aide également au confort quotidien.
En bref
- Renforcement du moyen fessier
- Renforcement des stabilisateurs de la hanche
- Adaptation des positions de sommeil et d’appui
- Reprise progressive : mobilité, puis charge, puis sport
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Faut-il se reposer ou continuer le sport ?
Le repos total n’est généralement pas nécessaire. Il vaut mieux adapter temporairement ton volume de course et les positions qui reproduisent nettement la douleur, tout en démarrant le renforcement de la coiffe de la hanche dès que possible.
Tu penses avoir une autre blessure de hanche ?
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Quand consulter un spécialiste pour sa bursite trochantérienne ?
Si la douleur persiste plus de quatre semaines malgré l’adaptation de tes activités, ou si la zone devient rouge, chaude et très gonflée (évocateur d’une bursite infectieuse, plus rare), une consultation médicale est recommandée.
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Des exercices conçus par des kinés du sport, ajustés chaque jour à ton ressenti.
Les programmes de soins HOPP pour traiter ta bursite trochantérienne et reprendre le sport
Cette bursite nécessite un travail sur sa cause sous-jacente pour ne pas récidiver. HOPP te propose un programme d’exercices précis, permettant une reprise le plus rapide possible de tes activités.
Le programme se déroule de 3 à 9 semaines en fonction de la blessure et se termine par une phase de réathlétisation permettant le retour à la compétition dans les meilleures conditions. Chaque programme est conçu par l’équipe HOPP, composée de deux kinésithérapeutes du sport experts dans l’analyse et la prise en charge du sportif. Tu retrouves également une partie théorique durant ta progression afin de maîtriser tous les aspects de ta guérison et de faire évoluer ton traitement de manière autonome. En cas de besoin, notre équipe de kinésithérapeutes est à ton écoute pour t’accompagner.
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Un programme qui s’adapte à toi chaque jour
Chaque jour, ton ressenti (RPE) est pris en compte pour ajuster automatiquement la suite de ton programme : plus de charge si tout va bien, un peu moins si la hanche proteste. C’est cette personnalisation quotidienne qui fait la différence par rapport à un programme figé sur papier.
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F.A.Q
Le programme HOPP remplace-t-il une consultation médicale ?
Non. HOPP est un outil d’accompagnement et de rééducation conçu par des kinésithérapeutes du sport, mais il ne remplace pas l’avis d’un médecin. En cas de doute ou de douleur qui persiste, consulte un professionnel de santé.
Le programme est-il adapté à tous les niveaux sportifs ?
Oui. Chaque programme est personnalisé selon ton sport, ton niveau et ton ressenti quotidien, que tu sois sportif amateur ou en préparation d’une compétition.
Puis-je continuer le sport avec une bursite ?
Dans la majorité des cas, oui, en adaptant temporairement ton volume, tout en démarrant le renforcement de la coiffe de la hanche en parallèle.
Combien de temps faut-il pour guérir d’une bursite ?
Un programme structuré donne généralement une amélioration nette en quelques semaines, avec une reprise complète du sport après plusieurs semaines de renforcement progressif.
Dois-je changer ma position pour dormir ?
Éviter de dormir sur le côté douloureux, ou placer un coussin entre les genoux en position latérale, peut réduire la compression sur la bourse et améliorer le confort la nuit.
