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Tendinopatía del tríceps braquial: entiende tu dolor de codo y retoma tu actividad

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¿Qué es una tendinopatía del tríceps braquial en el codo?

La anatomía del tendón distal del tríceps

El tendón distal del tríceps conecta el músculo tríceps braquial con su inserción en el olécranon, la punta ósea en la parte trasera del codo. Es el principal extensor del codo e interviene en todos los movimientos de empuje. Esta tendinopatía se manifiesta con dolor en la parte trasera del codo, a menudo reactivado por la extensión contra resistencia.

¿Por qué se vuelve doloroso este tendón?

El dolor aparece cuando el tendón del tríceps soporta una carga repetida excesiva, en particular durante esfuerzos de empuje máximo o apoyos repetidos con el brazo extendido. Un aumento demasiado rápido de las cargas en el entrenamiento, o movimientos repetitivos de extensión del codo (lanzamiento, golpeo), son las causas más frecuentes.

Zona trasera del codo en la aplicación HOPP
Consejo de fisio: esta tendinopatía a veces se conoce como «codo del lanzador» o se asocia con los deportes de apoyo repetido, porque el tendón del tríceps encaja una carga importante en cada extensión forzada del codo, ya sea en empuje o en recepción de apoyo.

¿Qué deportes favorecen una tendinopatía del tríceps?

Todos los deportes que exigen mucho a la extensión del codo son especialmente de riesgo:

  • La musculación, en particular el press de banca y las extensiones de tríceps
  • Los deportes de lanzamiento (jabalina, béisbol)
  • El boxeo, durante las fases de golpeo
  • La gimnasia en barras y anillas
Truco de fisio: comprueba tu dolor extendiendo el codo contra una ligera resistencia, con el brazo por encima de la cabeza: si el dolor es claro en la parte trasera del codo, cerca del olécranon, es un buen indicador de tendinopatía del tríceps.

El tratamiento de la tendinopatía del tríceps en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento es fortalecer progresivamente el tendón para devolverle su capacidad de absorber la carga de extensión, mientras se reducen temporalmente los movimientos que reproducen el dolor.

  1. 1Disminución del dolor y gestión de la carga
  2. 2Movilidad del codo y de la muñeca
  3. 3Fortalecimiento isométrico
  4. 4Fortalecimiento concéntrico progresivo
  5. 5Fortalecimiento excéntrico
  6. 6Trabajo de todo el antebrazo
  7. 7Corrección del gesto deportivo
  8. 8Fortalecimiento a carga deportiva
  9. 9Vuelta progresiva al deporte practicado
  10. 10Vuelta a la competición

La importancia del interrogatorio del fisio

Durante el interrogatorio, el fisioterapeuta busca identificar los movimientos que reproducen el dolor (extensión, apoyo con brazo extendido), un cambio reciente de volumen de entrenamiento, así como el historial deportivo del miembro superior.

« No es el tendón el que es frágil, es la carga la que debe dosificarse y repartirse mejor. »

El fortalecimiento, pilar del tratamiento

El fortalecimiento del tríceps, en particular en excéntrico, permite devolver al tendón su capacidad de encajar las exigencias de extensión propias de tu deporte. Un trabajo global del miembro superior completa eficazmente la atención.

En resumen

  • Fortalecimiento progresivo del tríceps
  • Trabajo específico en extensión
  • Fortalecimiento excéntrico
  • Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte
Ejercicio de movilidad guiado en la aplicación HOPP

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¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

El reposo total generalmente no es necesario. Es mejor adaptar temporalmente los movimientos de empuje que reproducen claramente el dolor, mientras empiezas el fortalecimiento progresivo del tendón en cuanto sea posible.

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¿Cuándo consultar a un especialista por una tendinopatía del tríceps?

Si el dolor persiste más de tres o cuatro semanas, o si sientes una pérdida de fuerza clara en la extensión del codo (que puede sugerir una afectación más severa del tendón), se recomienda una valoración médica.

Los programas de cuidados HOPP para tratar tu tendinopatía del tríceps y volver al deporte

Esta tendinopatía necesita un fortalecimiento progresivo y bien dosificado. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.

Estiramientos suaves del tríceps y del hombro, introducidos progresivamente una vez pasada la fase aguda.
Un trabajo de movilidad del codo y del hombro para evitar cualquier rigidez asociada.
Un fortalecimiento progresivo del tríceps, de lo concéntrico a lo excéntrico.
Una vuelta progresiva y supervisada de las cargas de empuje, para no volver a solicitar el tendón demasiado rápido.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas en función de la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y la atención del deportista. También encontrarás una parte teórica a lo largo de tu progresión para dominar todos los aspectos de tu recuperación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

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Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa : más carga si todo va bien, un poco menos si el codo protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

Eslogan HOPP: Vuelve al juego

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Cuestionario de sensación post-esfuerzo (RPE) en la aplicación HOPP

Preguntas frecuentes

¿El programa HOPP sustituye una consulta médica?

No. HOPP es una herramienta de acompañamiento y rehabilitación diseñada por fisioterapeutas del deporte, pero no sustituye la opinión de un médico. En caso de duda o de dolor persistente, consulta a un profesional de la salud.

¿El programa es adecuado para todos los niveles deportivos?

Sí. Cada programa se personaliza según tu deporte, tu nivel y tu sensación diaria, seas deportista aficionado o estés preparando una competición.

¿Puedo seguir haciendo deporte con esta tendinopatía?

En la mayoría de los casos sí, adaptando temporalmente los movimientos de empuje que reproducen el dolor, mientras empiezas el fortalecimiento en paralelo.

¿Cuánto tiempo se tarda en curarse?

Un programa estructurado suele dar una mejora clara en algunas semanas, con una vuelta completa al deporte tras varias semanas de fortalecimiento progresivo.

¿Este dolor está relacionado con el olécranon?

El dolor se ubica efectivamente cerca del olécranon, donde se inserta el tendón del tríceps, pero se trata de una afectación del propio tendón y no del hueso.

Thibault Vignais, fisio del deporte

Contenido escrito por Thibault Vignais

Fisio del deporte y osteópata, cofundador de HOPP

Eslogan HOPP: Vuelve al juego