Lumbalgia: entiende tu dolor de espalda y retoma tu actividad

¿Qué es una lumbalgia?

La anatomía de la región lumbar

La región lumbar está formada por cinco vértebras, separadas por discos que amortiguan las tensiones, y rodeada de una potente red muscular (erectores del raquis, cuadrado lumbar, abdominales profundos) que estabiliza el tronco en cada movimiento. La lumbalgia designa cualquier dolor sentido en esta región, desde la parte baja de la espalda hasta el pliegue glúteo. En más del 90% de los casos en el deportista, se denomina «común» o «inespecífica»: no está ligada a una lesión estructural grave, sino a una sobrecarga mecánica de esta región.

¿Por qué se vuelve dolorosa esta zona?

El dolor aparece la mayoría de las veces cuando la región lumbar sufre una carga repetida o repentina superior a su capacidad de adaptación en un momento dado: un movimiento de flexión-rotación con carga, un aumento demasiado rápido del volumen de entrenamiento, una falta de sueño, el estrés o un periodo de fatiga general pueden reducir temporalmente este umbral de tolerancia, sin que exista ningún «desajuste» estructural de la espalda.

¿Qué deportes favorecen una lumbalgia?

Todos los deportes que solicitan fuertemente el tronco, con carga o rotación repetida, son especialmente de riesgo:

• La musculación y la halterofilia (peso muerto, sentadilla)
• El golf y los deportes de rotación del tronco
• El remo
• La carrera a pie con gran volumen
• Los deportes de combate y de contacto
• El crossfit con cargas pesadas

El tratamiento de la lumbalgia en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento es permitirte seguir activo/a a pesar del dolor, fortaleciendo progresivamente la región lumbar y corrigiendo los factores de sobrecarga, en lugar de esperar a que el dolor desaparezca por completo antes de moverte.

1. 1Comprensión del dolor y tranquilización
2. 2Mantenimiento de una actividad adaptada desde el inicio
3. 3Movilidad del raquis lumbar y de la pelvis
4. 4Fortalecimiento del core profundo
5. 5Fortalecimiento de los erectores del raquis
6. 6Fortalecimiento global de la cadena posterior
7. 7Corrección del gesto deportivo de riesgo
8. 8Fortalecimiento con carga deportiva
9. 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
10. 10Vuelta a la competición

La importancia de la entrevista con el fisio

Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca ante todo descartar las escasas señales de alarma (dolor nocturno intenso, pérdida de fuerza en una pierna, alteraciones urinarias), para después identificar los movimientos y cargas que reproducen el dolor, así como el contexto global (sueño, estrés, volumen de entrenamiento reciente).

« La espalda no es frágil: está hecha para moverse, doblarse y cargar peso, incluso cuando duele. »

El fortalecimiento y el movimiento, pilares del tratamiento

El fortalecimiento del core profundo y de los erectores del raquis, unido al mantenimiento de un movimiento regular en lugar de la inmovilización, es hoy el tratamiento mejor documentado científicamente para la lumbalgia común. Seguir activo/a, incluso con un dolor moderado, acelera la recuperación en comparación con el reposo estricto.

En resumen

• Mantenimiento de una actividad adaptada desde el inicio
• Fortalecimiento del core profundo
• Fortalecimiento de los erectores del raquis
• Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte

¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

El reposo estricto se desaconseja hoy en la gran mayoría de las lumbalgias comunes: retrasa la recuperación y puede reforzar el miedo al movimiento. Es mejor adaptar temporalmente la intensidad de tus actividades sin dejar de estar activo/a, y empezar un fortalecimiento progresivo lo antes posible.

¿Cuándo consultar a un especialista por tu lumbalgia?

Se recomienda una consulta médica rápida en caso de dolor nocturno muy intenso e inusual, pérdida de fuerza o entumecimiento en una pierna, alteraciones del control urinario o anal, o fiebre asociada. Fuera de estas señales poco frecuentes, una lumbalgia que persiste más de cuatro a seis semanas a pesar de un tratamiento activo también merece una valoración complementaria.

Los programas de cuidados HOPP para tratar tu lumbalgia y volver al deporte

La lumbalgia requiere un acompañamiento activo que combine fortalecimiento progresivo y mantenimiento del movimiento. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa : más carga si todo va bien, un poco menos si la espalda protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

¿Listo/a para empezar tu programa?

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