Lesión muscular del antebrazo: entiende tu dolor y retoma tu actividad

¿Qué es una lesión muscular del antebrazo?

La anatomía de los músculos del antebrazo

El antebrazo agrupa dos grandes grupos musculares: los flexores en la cara interna, que permiten flexionar la muñeca y los dedos, y los extensores en la cara externa, que permiten extenderlos. Estos músculos se solicitan en todos los gestos de prensión y manipulación, lo que los expone a lesiones musculares durante esfuerzos intensos o prensiones forzadas.

¿Por qué se lesiona este músculo?

La lesión muscular del antebrazo se produce con mayor frecuencia durante un esfuerzo de prensión máxima, como un lanzamiento, un golpeo o un agarre forzado en escalada o en deportes de combate, en particular en deportistas insuficientemente calentados. Un aumento demasiado rápido de la intensidad de entrenamiento también aumenta el riesgo.

¿Qué deportes favorecen una lesión muscular del antebrazo?

Todos los deportes que exigen mucho de la prensión y de los movimientos de la muñeca exponen al antebrazo:

• La escalada y los deportes de prensión
• Los deportes de raqueta
• Los deportes de lanzamiento (béisbol, jabalina)
• Los deportes de combate (judo, lucha)
• La musculación con ejercicios de prensión pesada
• El golf

Síntomas y diagnóstico de la lesión muscular del antebrazo

Reconocer los síntomas según el grado

El dolor aparece de forma brusca en el momento del esfuerzo, a menudo acompañado de una sensación de tirón o incluso de un «chasquido» en los grados más severos. Se localiza en el vientre muscular del antebrazo, aumenta con la contracción y el estiramiento, y a veces se acompaña de un hematoma visible en las horas o días siguientes en las lesiones de grado 2 o 3.

Diagnóstico diferencial

Otros dolores cercanos al codo y a la muñeca pueden confundirse con una lesión muscular del antebrazo :

• El codo de tenista (epicondilitis), un dolor tendinoso localizado con precisión en el epicóndilo, sin relación directa con un traumatismo
• El codo de golfista (epitrocleítis), su equivalente en la cara interna del codo
• Una tendinopatía de los extensores de la muñeca, un dolor de aparición progresiva en lugar de brusca, localizado en el extremo del músculo en lugar de en su vientre

Causas y factores de riesgo

La lesión muscular del antebrazo suele resultar de un esfuerzo de prensión demasiado intenso para la capacidad del músculo en ese momento, pero ciertos factores aumentan claramente el riesgo.

Factores que aumentan el riesgo

• Un calentamiento insuficiente antes de un esfuerzo de prensión máxima
• Un aumento demasiado rápido del volumen o de la intensidad de entrenamiento
• Una fatiga muscular acumulada, que reduce la capacidad de absorción de la carga
• Un antecedente de lesión muscular en la misma zona, mal reatletizada

¿Qué deportes favorecen una lesión muscular del antebrazo?

Los deportes que solicitan intensamente la prensión y los movimientos explosivos de la muñeca exponen especialmente al antebrazo :

• La escalada
• El tenis y el pádel
• El golf
• El crossfit y el hyrox, con sus ejercicios de prensión pesada (dominadas, cargas, cuerdas)

El tratamiento de la lesión muscular del antebrazo en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento es permitir que el músculo cicatrice en buenas condiciones y luego devolverle progresivamente su fuerza para evitar cualquier recaída, a menudo más grave que la lesión inicial.[2]

1. 1Protección y reposo relativo de la zona
2. 2Movilidad suave de la muñeca y el codo
3. 3Contracciones isométricas ligeras
4. 4Fortalecimiento concéntrico progresivo
5. 5Fortalecimiento excéntrico
6. 6Trabajo de la cadena del miembro superior
7. 7Reintroducción de los gestos específicos
8. 8Fortalecimiento con carga deportiva
9. 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
10. 10Vuelta a la competición

« Una lesión muscular mal gestionada en la vuelta es la mejor manera de lesionarse dos veces en el mismo sitio. »

El fortalecimiento progresivo, pilar del tratamiento

El fortalecimiento de los músculos del antebrazo debe introducirse progresivamente, empezando por contracciones isométricas sin dolor antes de evolucionar hacia un trabajo concéntrico y después excéntrico, con una reintroducción muy progresiva de los gestos de prensión forzada.

En resumen

• Fortalecimiento isométrico y después concéntrico progresivo
• Fortalecimiento excéntrico para prevenir la recaída
• Movilidad de la muñeca y el codo asociada
• Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte

¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

Un reposo total prolongado no se recomienda: hace perder masa y fuerza musculares, lo que aumenta el riesgo de recaída en el momento de la vuelta.[2] Es mejor adaptar temporalmente tu actividad evitando los gestos de prensión forzada, mientras empiezas rápidamente una rehabilitación activa y progresiva.

¿Cuándo consultar a un especialista por tu lesión muscular del antebrazo?

Si sientes un dolor brusco acompañado de un «chasquido», una deformación visible del músculo o una pérdida de fuerza clara en la prensión, es necesaria una consulta médica rápida para descartar una rotura completa.

Plazo de recuperación de una lesión muscular del antebrazo

Una elongación simple (grado 1) se recupera generalmente en una a dos semanas. Un desgarro parcial (grado 2) requiere de cuatro a seis semanas de rehabilitación progresiva antes de una vuelta completa.[1] Un desgarro completo (grado 3), más raro, puede requerir una valoración quirúrgica y alarga el plazo a varios meses de recuperación y reatletización.

Prevención de las recaídas

Varias medidas permiten reducir el riesgo de una nueva lesión muscular en el antebrazo :

• Calentar específicamente los antebrazos antes de cualquier esfuerzo de prensión intenso (movilidad de la muñeca, contracciones progresivas)
• Aumentar progresivamente el volumen y la intensidad de entrenamiento, sin subidas bruscas
• Terminar completamente el programa de fortalecimiento excéntrico antes de retomar los gestos de prensión forzada a plena intensidad
• Vigilar la fatiga muscular, en particular al final de la sesión o de la competición

Los programas de cuidados HOPP para tratar tu lesión muscular del antebrazo y volver al deporte

Esta lesión muscular requiere, para cicatrizar de forma duradera, una vuelta progresiva y bien dosificada de la carga de prensión. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa: más carga si todo va bien, un poco menos si el antebrazo protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

¿Listo/a para empezar tu programa?

Únete al acompañamiento HOPP diseñado por fisios del deporte.

Empezar mi programa →

Preguntas frecuentes