Was ist eine Handgelenksbeuger-Tendinopathie?
Die Anatomie der Handgelenksbeuger-Sehnen
Die Handgelenksbeuger liegen auf der Innenseite des Unterarms, und ihre Sehnen setzen an der Handinnenfläche an. Sie ermöglichen die Beugung des Handgelenks und tragen zur Greifkraft bei. Diese Tendinopathie äußert sich durch Schmerzen auf der Innenseite des Handgelenks oder des Unterarms – spiegelbildlich zum Tennisarm (Epicondylitis), aber weiter unten am Handgelenk lokalisiert.
Warum werden diese Sehnen schmerzhaft?
Der Schmerz entsteht, wenn die Handgelenksbeuger einer zu hohen wiederholten Belastung ausgesetzt sind, typischerweise bei Handgelenksbeugungen und forciertem Greifen (Golf, Werfen, Krafttraining). Eine zu schnelle Steigerung des Trainingsumfangs oder eine ungeeignete Technik sind häufige begünstigende Faktoren.
Welche Sportarten begünstigen eine Handgelenksbeuger-Tendinopathie?
Alle Sportarten mit wiederholter Handgelenksbeugung und forciertem Greifen belasten diese Sehnen:
- Golf
- Wurfsportarten (Baseball, Speerwurf)
- Klettern
- Krafttraining mit schweren Greifübungen
- Racketsportarten
- Repetitive handwerkliche Tätigkeiten
Die Behandlung der Handgelenksbeuger-Tendinopathie in der Reha mit einem Sportphysiotherapeuten
Das Ziel der Behandlung ist es, die Handgelenksbeuger progressiv zu kräftigen, um ihnen ihre Belastungsfähigkeit zurückzugeben – insbesondere durch exzentrische Arbeit.
- 1Schmerzreduktion und Belastungssteuerung
- 2Beweglichkeit von Handgelenk und Fingern
- 3Isometrische Kräftigung
- 4Progressive konzentrische Kräftigung
- 5Exzentrische Kräftigung
- 6Globale Arbeit am Unterarm
- 7Korrektur der Bewegung
- 8Kräftigung unter sportlicher Belastung
- 9Progressive Rückkehr zur ausgeübten Sportart
- 10Rückkehr zum Wettkampf
Die Bedeutung des Physio-Gesprächs
Im Gespräch versucht der Physiotherapeut, die wiederholenden Bewegungen zu identifizieren, die den Schmerz auslösen (Golf, Werfen, Greifen), die Dauer der Symptome sowie die sportliche Technik.
„Nicht die Sehne ist schwach – die Belastung muss besser dosiert und verteilt werden.“
Die exzentrische Kräftigung, Grundpfeiler der Behandlung
Die Kräftigung der Handgelenksbeuger, insbesondere exzentrisch, gibt ihnen ihre Fähigkeit zurück, die für deine Sportart typische Belastung zu absorbieren. Ergänzt wird sie durch eine globale Arbeit am Unterarm und am Greifen.
Zusammengefasst
- Exzentrische Kräftigung der Handgelenksbeuger
- Progressive globale Kräftigung des Unterarms
- Korrektur der Technik bei Bedarf
- Progressive Rückkehr: erst Beweglichkeit, dann Belastung, dann Sport
Bereit, deine Handgelenksbeuger-Tendinopathie ernsthaft zu behandeln?
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Schonen oder weiter Sport treiben?
Vollständige Schonung ist in der Regel nicht notwendig. Es ist besser, die Bewegungen, die den Schmerz deutlich auslösen, vorübergehend anzupassen und gleichzeitig so früh wie möglich mit der exzentrischen Kräftigung zu beginnen.
Du denkst, du hast eine andere Verletzung am Handgelenk oder an der Hand?
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Wann bei dieser Tendinopathie eine Fachperson aufsuchen?
Wenn der Schmerz trotz angepasster Aktivität und einem gut durchgeführten Kräftigungsprogramm länger als vier bis sechs Wochen anhält, wird eine ärztliche Einschätzung empfohlen.
Die HOPP-Pflegeprogramme zur Behandlung deiner Handgelenksbeuger-Tendinopathie und Rückkehr zum Sport
Diese Tendinopathie erfordert eine konsequente und progressive exzentrische Kräftigung. HOPP bietet dir ein präzises Übungsprogramm, das eine möglichst schnelle Rückkehr zu deinen Aktivitäten ermöglicht.
Das Programm läuft je nach Verletzung über 3 bis 9 Wochen und endet mit einer Reathletisierungsphase, die eine Rückkehr zum Wettkampf unter besten Bedingungen ermöglicht. Jedes Programm wird vom HOPP-Team entwickelt, bestehend aus zwei Sportphysiotherapeuten, die auf die Analyse und Betreuung von Sportlern spezialisiert sind. Während deines Fortschritts findest du außerdem einen theoretischen Teil, um alle Aspekte deiner Heilung zu beherrschen und deine Behandlung eigenständig weiterzuentwickeln. Bei Bedarf steht dir unser Physiotherapeuten-Team zur Begleitung zur Verfügung.
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Ein Programm, das sich jeden Tag an dich anpasst
Jeden Tag wird dein Befinden (RPE) berücksichtigt, um den weiteren Verlauf deines Programms automatisch anzupassen: mehr Belastung, wenn alles gut läuft, etwas weniger, wenn das Handgelenk protestiert. Diese tägliche Personalisierung macht den Unterschied zu einem starren Programm auf Papier.
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Häufig gestellte Fragen
Ersetzt das HOPP-Programm eine ärztliche Konsultation?
Nein. HOPP ist ein von Sportphysiotherapeuten entwickeltes Begleitungs- und Rehabilitationstool, ersetzt aber nicht die Einschätzung eines Arztes. Wende dich bei Unsicherheit oder anhaltenden Schmerzen an eine medizinische Fachperson.
Ist das Programm für alle sportlichen Niveaus geeignet?
Ja. Jedes Programm wird an deine Sportart, dein Niveau und dein tägliches Befinden angepasst — egal ob du Freizeitsportler bist oder dich auf einen Wettkampf vorbereitest.
Kann ich mit dieser Tendinopathie weiter Golf spielen?
Nicht zwangsläufig eine komplette Pause, aber eine vorübergehende Anpassung des Umfangs und manchmal der Technik, bei gleichzeitigem Start der exzentrischen Kräftigung.
Wie lange dauert die Heilung?
Diese Tendinopathie kann länger dauern als andere, mit einer schrittweisen Besserung über mehrere Wochen bis Monate, je nach Dauer der Symptome.
Was ist der Unterschied zum Golferellenbogen (Epitrochleitis)?
Beide betreffen dieselben Beugemuskeln, aber die Epitrochleitis betrifft ihren Ansatz am Ellenbogen, während diese Tendinopathie die Sehnen weiter unten, am Handgelenk, betrifft.
