Qu’est-ce qu’une tendinopathie des fléchisseurs du poignet ?
L’anatomie des tendons fléchisseurs du poignet
Les muscles fléchisseurs du poignet sont situés sur la face interne de l’avant-bras et leurs tendons s’insèrent sur la face palmaire de la main. Ils permettent de fléchir le poignet et participent à la force de préhension. Cette tendinopathie se traduit par une douleur sur la face interne du poignet ou de l’avant-bras, symétrique de l’épicondylite (tennis elbow) mais localisée plus bas, au poignet.
Pourquoi ces tendons deviennent-ils douloureux ?
La douleur apparaît quand les fléchisseurs du poignet subissent une charge répétée trop importante, typiquement lors des mouvements de flexion du poignet et de préhension forcée (golf, lancer, musculation). Une augmentation trop rapide du volume d’entraînement ou une technique inadaptée sont des facteurs favorisants fréquents.
Quels sports favorisent une tendinopathie des fléchisseurs du poignet ?
Tous les sports avec flexion répétée du poignet et préhension forcée exposent ces tendons :
- Le golf
- Les sports de lancer (baseball, javelot)
- L’escalade
- La musculation avec des exercices de préhension lourde
- Les sports de raquette
- Les activités manuelles répétitives
Le traitement de la tendinopathie des fléchisseurs du poignet en rééducation avec un kiné du sport
L’objectif du traitement est de renforcer progressivement les fléchisseurs du poignet pour leur redonner leur capacité à absorber la charge, en particulier par un travail excentrique.
- 1Diminution de la douleur et gestion de la charge
- 2Mobilité du poignet et des doigts
- 3Renforcement isométrique
- 4Renforcement concentrique progressif
- 5Renforcement excentrique
- 6Travail global de l’avant-bras
- 7Correction du geste sportif
- 8Renforcement à charge sportive
- 9Reprise progressive du sport pratiqué
- 10Retour à la compétition
L’importance de l’interrogatoire du kiné
Lors de l’interrogatoire, le kinésithérapeute cherche à identifier les gestes répétitifs à l’origine de la douleur (golf, lancer, préhension), l’ancienneté des symptômes, ainsi que la technique sportive.
« Ce n’est pas le tendon qui est fragile, c’est la charge qui doit être mieux dosée et répartie. »
Le renforcement excentrique, pilier du traitement
Le renforcement des fléchisseurs du poignet, en particulier en excentrique, permet de leur redonner leur capacité à absorber la charge propre à ton sport. Il est complété par un travail global de l’avant-bras et de la préhension.
En bref
- Renforcement excentrique des fléchisseurs du poignet
- Renforcement progressif global de l’avant-bras
- Correction du geste technique si besoin
- Reprise progressive : mobilité, puis charge, puis sport
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Faut-il se reposer ou continuer le sport ?
Le repos total n’est généralement pas nécessaire. Il vaut mieux adapter temporairement les gestes qui reproduisent nettement la douleur, tout en démarrant le renforcement excentrique dès que possible.
Tu penses avoir une autre blessure au poignet ou à la main ?
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Quand consulter un spécialiste pour cette tendinopathie ?
Si la douleur persiste plus de quatre à six semaines malgré l’adaptation de tes activités et un programme de renforcement bien mené, un avis médical est recommandé.
Les programmes de soins HOPP pour traiter ta tendinopathie des fléchisseurs et reprendre le sport
Cette tendinopathie nécessite un renforcement excentrique rigoureux et progressif. HOPP te propose un programme d’exercices précis, permettant une reprise le plus rapide possible de tes activités.
Le programme se déroule de 3 à 9 semaines en fonction de la blessure et se termine par une phase de réathlétisation permettant le retour à la compétition dans les meilleures conditions. Chaque programme est conçu par l’équipe HOPP, composée de deux kinésithérapeutes du sport experts dans l’analyse et la prise en charge du sportif. Tu retrouves également une partie théorique durant ta progression afin de maîtriser tous les aspects de ta guérison et de faire évoluer ton traitement de manière autonome. En cas de besoin, notre équipe de kinésithérapeutes est à ton écoute pour t’accompagner.
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Un programme qui s’adapte à toi chaque jour
Chaque jour, ton ressenti (RPE) est pris en compte pour ajuster automatiquement la suite de ton programme : plus de charge si tout va bien, un peu moins si le poignet proteste. C’est cette personnalisation quotidienne qui fait la différence par rapport à un programme figé sur papier.
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F.A.Q
Le programme HOPP remplace-t-il une consultation médicale ?
Non. HOPP est un outil d’accompagnement et de rééducation conçu par des kinésithérapeutes du sport, mais il ne remplace pas l’avis d’un médecin. En cas de doute ou de douleur qui persiste, consulte un professionnel de santé.
Le programme est-il adapté à tous les niveaux sportifs ?
Oui. Chaque programme est personnalisé selon ton sport, ton niveau et ton ressenti quotidien, que tu sois sportif amateur ou en préparation d’une compétition.
Puis-je continuer le golf avec cette tendinopathie ?
Pas forcément un arrêt complet, mais une adaptation temporaire du volume et parfois de la technique, en démarrant le renforcement excentrique en parallèle.
Combien de temps faut-il pour guérir ?
Cette tendinopathie peut être plus longue à guérir que d’autres, avec une amélioration progressive sur plusieurs semaines à quelques mois selon l’ancienneté des symptômes.
Quelle différence avec l’épitrochléite (golf elbow) ?
Les deux touchent les mêmes muscles fléchisseurs, mais l’épitrochléite concerne leur insertion au coude, alors que cette tendinopathie concerne les tendons plus bas, au niveau du poignet.
