¿Qué es un esguince de tobillo?
La anatomía de los ligamentos del tobillo
El tobillo está estabilizado por varios ligamentos, principalmente el ligamento colateral lateral (externo), el más afectado, compuesto por tres fascículos. El esguince de tobillo, la lesión deportiva más frecuente en todas las disciplinas, corresponde a un estiramiento o incluso una rotura parcial o completa de estos ligamentos, generalmente tras una torsión del pie hacia dentro.
¿Por qué se lesiona esta articulación?
El esguince de tobillo suele ocurrir en una recepción de salto mal controlada, un apoyo sobre un terreno irregular o sobre el pie de un adversario, o un cambio de dirección brusco. Un esguince previo no rehabilitado por completo es el principal factor de riesgo de recaída.
¿Qué deportes favorecen un esguince de tobillo?
Todos los deportes con saltos, cambios de dirección o terreno irregular exponen a este esguince, el más frecuente del deporte:
- El baloncesto y el balonmano (recepciones de salto)
- El fútbol y el rugby
- El trail y el senderismo
- Los deportes de raqueta
- La danza
- El voleibol
El tratamiento del esguince de tobillo en rehabilitación con un fisio del deporte
El objetivo del tratamiento es permitir que los ligamentos cicatricen en buenas condiciones, trabajando desde el principio la propiocepción, esencial para prevenir la recaída, muy frecuente sin una rehabilitación adecuada.
- 1Protección y reducción del dolor (protocolo PEACE)
- 2Recuperación de la movilidad sin dolor
- 3Fortalecimiento isométrico
- 4Fortalecimiento concéntrico progresivo
- 5Trabajo propioceptivo intensivo
- 6Fortalecimiento en cadena cerrada (apoyos)
- 7Vuelta a caminar y luego a correr
- 8Fortalecimiento a carga deportiva
- 9Vuelta progresiva al deporte practicado
- 10Vuelta a la competición
La importancia de la entrevista con el fisio
Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca identificar el mecanismo exacto del traumatismo, la intensidad del dolor inicial, la capacidad de apoyo inmediata, así como los antecedentes de esguinces en el mismo tobillo.
« La mejor prevención del próximo esguince es la rehabilitación completa del anterior. »
El trabajo propioceptivo, pilar del tratamiento
El trabajo propioceptivo intensivo, sobre superficies inestables y luego en situación dinámica, permite restaurar los reflejos de protección del tobillo que se alteran tras un esguince. Es el elemento más determinante para evitar la recaída, mucho más que el simple fortalecimiento muscular.
En resumen
- Trabajo propioceptivo intensivo y precoz
- Fortalecimiento de los músculos estabilizadores
- Vuelta progresiva a los apoyos
- Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte
¿Listo/a para tratar tu esguince de tobillo en serio?
Empieza el programa HOPP diseñado por fisios del deporte.
¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?
El reposo estricto prolongado ya no se recomienda: los datos actuales muestran que una vuelta a la carga precoz y progresiva, en cuanto el dolor agudo lo permite, da mejores resultados funcionales que una inmovilización prolongada.
¿Crees que tienes otra lesión de tobillo?
Haz tu test gratuito en 3 minutos.
¿Cuándo consultar a un especialista por tu esguince de tobillo?
Si no puedes apoyar el pie en absoluto, si observas una deformación visible, o si la hinchazón es muy importante e inmediata, es necesaria una consulta médica rápida para descartar una fractura asociada (regla de Ottawa).
Los programas de cuidados HOPP para tratar tu esguince de tobillo y volver al deporte con seguridad
Este esguince requiere un acompañamiento progresivo de la cicatrización ligamentosa y sobre todo un trabajo propioceptivo riguroso. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.
El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.
Esencial
DE LA LESIÓN A
LA VUELTA A TU ACTIVIDAD
59€
Pago único
“A TU RITMO CON UNA
ADAPTACIÓN DIARIA”
- 100% del programa de cuidados
- Personalización diaria
- Flexibilidad / Movilidad
- Fortalecimiento
- Propiocepción
- Seguimiento del progreso
- Programa de vuelta a la carrera
- Contenidos teóricos incluidos
Performance
PARA VOLVER AL DEPORTE
EN LAS MEJORES CONDICIONES
79€
Pago único
“RECUPERA TU NIVEL SIN
RIESGO DE RECAÍDA”
- 100% del programa de cuidados
- Personalización diaria
- Flexibilidad / Movilidad
- Fortalecimiento
- Propiocepción
- Seguimiento del progreso
- Programa de vuelta a la carrera
- Contenidos teóricos incluidos
- + Reatletización en 4 semanas con 6 niveles de dificultad
Expert
ACOMPAÑAMIENTO PERSONALIZADO
EN VIDEOLLAMADA, EN CUALQUIER MOMENTO
149€
Pago único
“UN FISIO
CUANDO QUIERAS”
- 100% del programa de cuidados
- Personalización diaria
- Flexibilidad / Movilidad, Fortalecimiento, Propiocepción
- Seguimiento del progreso
- Programa de vuelta a la carrera
- Contenidos teóricos incluidos
- + Reatletización en 4 semanas con 6 niveles de dificultad
- + 2 videollamadas con un fisio del deporte experto / Balance de vuelta
Un programa que se adapta a ti cada día
Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa: más carga si todo va bien, un poco menos si el tobillo protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.
¿Listo/a para empezar tu programa?
Únete al acompañamiento HOPP diseñado por fisios del deporte.
Preguntas frecuentes
¿El programa HOPP sustituye una consulta médica?
No. HOPP es una herramienta de acompañamiento y rehabilitación diseñada por fisioterapeutas del deporte, pero no sustituye la opinión de un médico. En caso de duda o de dolor persistente, consulta a un profesional de la salud.
¿El programa es adecuado para todos los niveles deportivos?
Sí. Cada programa se personaliza según tu deporte, tu nivel y cómo te sientes cada día, seas deportista aficionado o estés preparando una competición.
¿Cuánto tiempo se tarda en volver al deporte tras un esguince?
Para un esguince simple, la vuelta al deporte suele producirse entre dos y seis semanas, según la gravedad y el deporte practicado, siempre que se siga una rehabilitación propioceptiva completa.
¿Debo llevar una férula para volver al deporte?
Una férula o un vendaje funcional puede ser útil temporalmente al volver al deporte, en particular para deportes de riesgo, pero no debe sustituir el trabajo activo de rehabilitación propioceptiva.
¿Por qué me tuerzo el tobillo con regularidad?
Es la señal de una inestabilidad crónica ligada a una rehabilitación propioceptiva incompleta tras uno o varios esguinces anteriores. Un trabajo específico permite restaurar esta estabilidad.
