Was ist eine Tibialis-posterior-Tendinopathie?
Die Anatomie des Tibialis posterior
Der Tibialis posterior ist ein tiefliegender Muskel des Unterschenkels, dessen Sehne hinter dem Innenknöchel verläuft, bevor sie unter dem Fuß ansetzt. Er spielt eine wesentliche Rolle bei der Unterstützung des Fußgewölbes und der Stabilisierung des Knöchels beim Laufen und Gehen. Eine vernachlässigte Tendinopathie kann langfristig zu einem Absinken des Fußgewölbes (erworbener Plattfuß) beitragen.
Warum wird diese Sehne schmerzhaft?
Der Schmerz entsteht, wenn der Tibialis posterior einer zu hohen wiederholten Belastung ausgesetzt ist, insbesondere bei Personen mit einem zur Einwärtsdrehung neigenden Fuß (übermäßige Pronation). Eine zu schnelle Steigerung des Trainingsumfangs, Schuhe mit schlechter Gewölbeunterstützung oder eine Gewichtszunahme können diese Tendinopathie ebenfalls begünstigen.
Welche Sportarten begünstigen eine Tibialis-posterior-Tendinopathie?
Alle Sportarten mit wiederholten Stößen und Pronationskontrolle beanspruchen diese Sehne:
- Laufen, insbesondere bei Läufern mit ausgeprägter Pronation
- Wandern und Trailrunning
- Tennis und Racketsportarten
- Tanz
- Sportarten mit langem Stehen
Die Behandlung der Tibialis-posterior-Tendinopathie in der Reha mit einem Sportphysiotherapeuten
Das Ziel der Behandlung ist es, den Tibialis posterior progressiv zu kräftigen, um seine stützende Funktion für das Fußgewölbe wiederherzustellen – mit frühzeitigem Eingreifen, um ein strukturelles Absinken zu vermeiden.
- 1Schmerzreduktion und Belastungssteuerung
- 2Beweglichkeit des Knöchels
- 3Isometrische Kräftigung
- 4Progressive konzentrische Kräftigung
- 5Exzentrische Kräftigung
- 6Propriozeptives Training des Knöchels
- 7Korrektur der Bewegung und Fußstellung
- 8Kräftigung unter sportlicher Belastung
- 9Progressive Wiedereinführung des Laufens
- 10Rückkehr zum Wettkampf
Die Bedeutung des Physio-Gesprächs
Im Gespräch versucht der Physiotherapeut, die Fußform und die Neigung zur Pronation zu beurteilen, die Dauer der Symptome sowie die Bewegungen, die den Schmerz auslösen.
„Nicht die Sehne ist schwach – die Belastung muss besser dosiert und verteilt werden.“
Die Kräftigung, Grundpfeiler der Behandlung
Die progressive Kräftigung des Tibialis posterior stellt seine Fähigkeit wieder her, das Fußgewölbe bei jedem Schritt zu stützen. Eine globale Arbeit an Fuß und Knöchel sowie geeignetes Schuhwerk ergänzen die Behandlung wirksam.
Zusammengefasst
- Progressive Kräftigung des Tibialis posterior
- Globale Arbeit zur Unterstützung des Fußgewölbes
- Anpassung des Schuhwerks bei Bedarf
- Progressive Rückkehr: erst Beweglichkeit, dann Belastung, dann Sport
Bereit, deine Tibialis-posterior-Tendinopathie ernsthaft zu behandeln?
Starte das von Sportphysiotherapeuten entwickelte HOPP-Programm.
Schonen oder weiter Sport treiben?
Vollständige Schonung ist in der Regel nicht notwendig. Es ist besser, die Aktivitäten, die den Schmerz deutlich auslösen, vorübergehend anzupassen und gleichzeitig so früh wie möglich mit der progressiven Kräftigung zu beginnen.
Du denkst, du hast eine andere Knöchelverletzung?
Mach deinen kostenlosen Test in 3 Minuten.
Wann bei einer Tibialis-posterior-Tendinopathie eine Fachperson aufsuchen?
Wenn der Schmerz länger als vier Wochen anhält, oder wenn du ein fortschreitendes Absinken deines Fußgewölbes beobachtest, wird eine ärztliche Einschätzung empfohlen, um den Zustand der Sehne zu beurteilen und eine ungünstige Entwicklung zu verhindern.
Die HOPP-Pflegeprogramme zur Behandlung deiner Tibialis-posterior-Tendinopathie und Rückkehr zum Sport
Diese Tendinopathie erfordert eine frühzeitige Behandlung und eine progressive Kräftigung. HOPP bietet dir ein präzises Übungsprogramm, das eine möglichst schnelle Rückkehr zu deinen Aktivitäten ermöglicht.
Das Programm läuft je nach Verletzung über 3 bis 9 Wochen und endet mit einer Reathletisierungsphase, die eine Rückkehr zum Wettkampf unter besten Bedingungen ermöglicht. Jedes Programm wird vom HOPP-Team entwickelt, bestehend aus zwei Sportphysiotherapeuten, die auf die Analyse und Betreuung von Sportlern spezialisiert sind. Während deines Fortschritts findest du außerdem einen theoretischen Teil, um alle Aspekte deiner Heilung zu beherrschen und deine Behandlung eigenständig weiterzuentwickeln. Bei Bedarf steht dir unser Physiotherapeuten-Team zur Begleitung zur Verfügung.
Essentiel
VON DER VERLETZUNG BIS
ZUR RÜCKKEHR ZU DEINER AKTIVITÄT
59€
Einmalzahlung
„IN DEINEM TEMPO MIT TÄGLICHER
ANPASSUNG“
- 100% des Pflegeprogramms
- Tägliche Personalisierung
- Flexibilität / Mobilität
- Kräftigung
- Propriozeption
- Fortschrittsverfolgung
- Programm zur Laufrückkehr
- Theoretische Inhalte inklusive
Performance
FÜR EINE RÜCKKEHR ZUM SPORT
UNTER BESTEN BEDINGUNGEN
79€
Einmalzahlung
„HOL DIR DEIN NIVEAU OHNE
RÜCKFALLRISIKO ZURÜCK“
- 100% des Pflegeprogramms
- Tägliche Personalisierung
- Flexibilität / Mobilität
- Kräftigung
- Propriozeption
- Fortschrittsverfolgung
- Programm zur Laufrückkehr
- Theoretische Inhalte inklusive
- + Reathletisierung in 4 Wochen mit 6 Schwierigkeitsstufen
Expert
PERSÖNLICHE BEGLEITUNG PER
VIDEOANRUF, JEDERZEIT
149€
Einmalzahlung
„EIN PHYSIO,
WANN DU WILLST“
- 100% des Pflegeprogramms
- Tägliche Personalisierung
- Flexibilität / Mobilität, Kräftigung, Propriozeption
- Fortschrittsverfolgung
- Programm zur Laufrückkehr
- Theoretische Inhalte inklusive
- + Reathletisierung in 4 Wochen mit 6 Schwierigkeitsstufen
- + 2 Videoanrufe mit einem erfahrenen Sportphysiotherapeuten / Rückkehr-Check
Ein Programm, das sich jeden Tag an dich anpasst
Jeden Tag wird dein Befinden (RPE) berücksichtigt, um den weiteren Verlauf deines Programms automatisch anzupassen: mehr Belastung, wenn alles gut läuft, etwas weniger, wenn der Knöchel protestiert. Diese tägliche Personalisierung macht den Unterschied zu einem starren Programm auf Papier.
Bereit, dein Programm zu starten?
Werde Teil der von Sportphysiotherapeuten entwickelten HOPP-Begleitung.
Häufig gestellte Fragen
Ersetzt das HOPP-Programm eine ärztliche Konsultation?
Nein. HOPP ist ein von Sportphysiotherapeuten entwickeltes Begleitungs- und Rehabilitationstool, ersetzt aber nicht die Einschätzung eines Arztes. Wende dich bei Unsicherheit oder anhaltenden Schmerzen an eine medizinische Fachperson.
Ist das Programm für alle sportlichen Niveaus geeignet?
Ja. Jedes Programm wird an deine Sportart, dein Niveau und dein tägliches Befinden angepasst — egal ob du Freizeitsportler bist oder dich auf einen Wettkampf vorbereitest.
Kann diese Tendinopathie zu einem Plattfuß führen?
Eine langjährige und vernachlässigte Tendinopathie kann tatsächlich zu einem fortschreitenden Absinken des Fußgewölbes beitragen. Deshalb wird eine frühzeitige Behandlung empfohlen.
Wie lange dauert die Heilung?
Ein strukturiertes Programm bringt in der Regel innerhalb weniger Wochen eine deutliche Besserung, mit einer vollständigen Rückkehr zum Sport nach mehreren Wochen progressiver Kräftigung.
Kann eine Einlage helfen?
Eine Einlage mit Gewölbeunterstützung kann die Spannung auf der Sehne vorübergehend lindern, ersetzt aber nicht die progressive Kräftigung, die die eigentliche Grundlagenbehandlung bleibt.
