Luxación de hombro: entiende este episodio y asegura tu vuelta al deporte

¿Qué es una luxación de hombro?

La anatomía de la luxación de hombro

La luxación de hombro corresponde a una pérdida de contacto completa entre la cabeza humeral y la glena del omóplato, la mayoría de las veces hacia delante (luxación anterior, la más frecuente). Es la luxación articular más común del cuerpo humano, en relación directa con la gran movilidad de esta articulación, que se produce en detrimento de su estabilidad.

¿Por qué se produce esta luxación?

La luxación se produce con mayor frecuencia durante un traumatismo directo (caída, golpe) o un movimiento forzado de brazo en armado (rotación externa, brazo levantado), posición en la que el hombro es más vulnerable. Puede dañar el labrum (lesión de Bankart) o el hueso de la cabeza humeral (lesión de Hill-Sachs), lo que aumenta el riesgo de una futura recidiva.

¿Qué deportes favorecen una luxación de hombro?

Todos los deportes que colocan el brazo en posición de armado o exponen a un riesgo de caída directa sobre el hombro están implicados:

• El rugby, durante los placajes y las caídas
• El balonmano y el voleibol
• El judo y los deportes de combate
• El esquí y el snowboard
• La escalada
• Los deportes de lanzamiento

El tratamiento de la luxación de hombro en rehabilitación con un fisio del deporte

El objetivo del tratamiento, tras la reducción de la luxación por un profesional de la salud, es fortalecer progresivamente las estructuras que estabilizan activamente el hombro para prevenir la recidiva, muy frecuente sin una rehabilitación adaptada.

1. 1Protección y disminución del dolor
2. 2Recuperación de la movilidad sin dolor
3. 3Fortalecimiento isométrico del manguito
4. 4Fortalecimiento de la estabilidad escapular
5. 5Trabajo propioceptivo del hombro
6. 6Fortalecimiento en cadena cerrada
7. 7Fortalecimiento en cadena abierta
8. 8Fortalecimiento con carga deportiva
9. 9Reintroducción progresiva del deporte practicado
10. 10Vuelta a la competición

La importancia de la entrevista con el fisio

Durante la entrevista, el fisioterapeuta busca identificar las circunstancias precisas de la luxación, la forma en que fue reducida, la existencia de episodios anteriores, así como el nivel de aprensión sentido en los movimientos de riesgo.

« La primera luxación se trata, las recidivas se previenen, mediante un verdadero trabajo de fortalecimiento. »

El fortalecimiento de la estabilidad activa, pilar del tratamiento

El fortalecimiento del manguito rotador y de los estabilizadores del omóplato crea una estabilidad dinámica indispensable tras una luxación, en particular en los deportistas jóvenes en quienes el riesgo de recidiva es más elevado. El trabajo propioceptivo también entrena los reflejos de protección del hombro.

En resumen

• Fortalecimiento completo del manguito rotador
• Trabajo propioceptivo del hombro
• Fortalecimiento de los estabilizadores del omóplato
• Vuelta progresiva: movilidad, luego carga, luego deporte

¿Hay que reposar o seguir haciendo deporte?

Tras el periodo de inmovilización inicial prescrito por el médico, un reposo prolongado no se recomienda: es el fortalecimiento activo y progresivo lo que protege duraderamente el hombro frente a la recidiva.

¿Cuándo consultar a un especialista por tu luxación de hombro?

Toda luxación debe ser reducida por un profesional de la salud con urgencia si no se ha hecho ya. Después es necesaria una valoración médica para evaluar el estado de las estructuras (labrum, hueso) y hablar de la necesidad de una eventual estabilización quirúrgica, en particular en deportistas jóvenes con alto riesgo de recidiva.

Los programas de cuidados HOPP para tratar tu luxación de hombro y volver al deporte con seguridad

Esta luxación requiere un fortalecimiento completo y un trabajo propioceptivo para asegurar duraderamente tu hombro y prevenir la recidiva. HOPP te propone un programa de ejercicios preciso, que permite una vuelta lo más rápida posible a tus actividades.

El programa se desarrolla de 3 a 9 semanas según la lesión y termina con una fase de reatletización que permite la vuelta a la competición en las mejores condiciones. Cada programa está diseñado por el equipo HOPP, formado por dos fisioterapeutas del deporte expertos en el análisis y el seguimiento del deportista. También encontrarás una parte teórica durante tu progresión para dominar todos los aspectos de tu curación y hacer evolucionar tu tratamiento de forma autónoma. Si lo necesitas, nuestro equipo de fisioterapeutas está a tu disposición para acompañarte.

Un programa que se adapta a ti cada día

Cada día, tu sensación (RPE) se tiene en cuenta para ajustar automáticamente el resto de tu programa : más carga si todo va bien, un poco menos si el hombro protesta. Es esta personalización diaria la que marca la diferencia respecto a un programa fijo en papel.

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