Tendinopathie des releveurs : comprendre ta douleur de cheville et reprendre ton activité

Qu’est-ce qu’une tendinopathie des releveurs ?

L’anatomie des muscles releveurs

Les muscles releveurs du pied, situés à l’avant de la jambe, permettent de relever le pied et les orteils à chaque phase d’oscillation du pas (pour ne pas traîner le pied au sol) et de freiner la pose du talon à la réception. Leurs tendons passent sur le dessus de la cheville avant de rejoindre le pied. Cette tendinopathie touche particulièrement les activités avec course en descente ou changements de rythme fréquents.

Pourquoi ces tendons deviennent-ils douloureux ?

La douleur apparaît quand les releveurs subissent une charge excentrique répétée trop importante, en particulier lors du freinage à chaque pose de pied, typiquement en course en descente ou lors d’une augmentation brutale du volume de course. Un chaussage inadapté ou trop serré sur le dessus du pied peut également irriter ces tendons.

Quels sports favorisent une tendinopathie des releveurs ?

Tous les sports avec course en descente ou changements de rythme fréquents exposent ces tendons :

• La course à pied en descente et le trail
• La randonnée en terrain vallonné
• Le football et les sports avec sprints répétés
• Le ski de fond et la marche nordique
• Les sports avec chaussage serré sur le dessus du pied

Le traitement de la tendinopathie des releveurs en rééducation avec un kiné du sport

L’objectif du traitement est de renforcer progressivement les releveurs pour leur redonner leur capacité à freiner la pose de pied, en particulier par un travail excentrique.

1. 1Diminution de la douleur et gestion de la charge
2. 2Mobilité de la cheville
3. 3Renforcement isométrique
4. 4Renforcement concentrique progressif
5. 5Renforcement excentrique
6. 6Travail proprioceptif de la cheville
7. 7Correction du geste et des appuis
8. 8Renforcement à charge sportive
9. 9Reprise progressive de la course
10. 10Retour à la compétition

L’importance de l’interrogatoire du kiné

Lors de l’interrogatoire, le kinésithérapeute cherche à identifier le contexte d’apparition (course en descente, changement de chaussage), les mouvements qui reproduisent la douleur, ainsi que le volume d’entraînement récent.

« Ce n’est pas le tendon qui est fragile, c’est la charge qui doit être mieux dosée et répartie. »

Le renforcement excentrique, pilier du traitement

Le renforcement des releveurs, en particulier en excentrique pour reproduire leur fonction de freinage à la pose de pied, permet de leur redonner leur capacité à encaisser la charge propre à la course, notamment en descente.

En bref

• Renforcement progressif des releveurs
• Travail excentrique spécifique
• Adaptation du chaussage si besoin
• Reprise progressive : mobilité, puis charge, puis sport

Faut-il se reposer ou continuer le sport ?

Le repos total n’est généralement pas nécessaire. Il vaut mieux adapter temporairement le volume de course en descente qui reproduit nettement la douleur, tout en démarrant le renforcement dès que possible.

Quand consulter un spécialiste pour cette tendinopathie ?

Si la douleur persiste plus de trois à quatre semaines malgré l’adaptation de tes activités, un avis médical est recommandé pour écarter une autre cause de douleur sur le dessus du pied.

Les programmes de soins HOPP pour traiter ta tendinopathie des releveurs et reprendre le sport

Cette tendinopathie nécessite un renforcement excentrique progressif. HOPP te propose un programme d’exercices précis, permettant une reprise le plus rapide possible de tes activités.

Le programme se déroule de 3 à 9 semaines en fonction de la blessure et se termine par une phase de réathlétisation permettant le retour à la compétition dans les meilleures conditions. Chaque programme est conçu par l’équipe HOPP, composée de deux kinésithérapeutes du sport experts dans l’analyse et la prise en charge du sportif. Tu retrouves également une partie théorique durant ta progression afin de maîtriser tous les aspects de ta guérison et de faire évoluer ton traitement de manière autonome. En cas de besoin, notre équipe de kinésithérapeutes est à ton écoute pour t’accompagner.

Un programme qui s’adapte à toi chaque jour

Chaque jour, ton ressenti (RPE) est pris en compte pour ajuster automatiquement la suite de ton programme : plus de charge si tout va bien, un peu moins si la cheville proteste. C’est cette personnalisation quotidienne qui fait la différence par rapport à un programme figé sur papier.

Prêt·e à démarrer ton programme ?

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F.A.Q