Was ist ein Golferellenbogen (Epitrochleitis)?
Die Anatomie des Epicondylus medialis
Der Epicondylus medialis (innerer Ellenbogenknochen) ist der knöcherne Vorsprung an der Innenseite des Ellenbogens, an dem die Sehnen der Handgelenksbeuger und der Unterarm-Pronatoren ansetzen. Die Epitrochleitis, besser bekannt als „Golferellenbogen”, entspricht einer schmerzhaften Schädigung dieser Sehnen an ihrem Ansatz — symmetrisch zum Tennisarm, aber auf der Innenseite.
Warum wird diese Zone schmerzhaft?
Der Schmerz entsteht, wenn die Handgelenksbeuger-Sehnen einer zu hohen wiederholten Belastung ausgesetzt sind, typischerweise bei Handgelenksbeugung und erzwungener Pronation (Golfschwung, Wurfbewegung). Wie beim Tennisarm ist das nicht auf Golfer beschränkt, sondern betrifft jede Aktivität, die diese Sehnen stark beansprucht.
Welche Sportarten begünstigen einen Golferellenbogen?
Alle Sportarten und Aktivitäten mit starker Belastung von Handgelenksbeugung und Pronation begünstigen diese Epitrochleitis:
- Golf, im Moment des Balltreffers
- Wurfsportarten (Baseball, Speerwurf)
- Klettern und Griffsportarten
- Krafttraining mit schweren Griffübungen
- Rückschlagsportarten
- Repetitive manuelle Tätigkeiten
Die Behandlung des Golferellenbogens in der Reha mit einem Sportphysiotherapeuten
Ziel der Behandlung ist es, die Handgelenksbeuger-Sehnen progressiv zu kräftigen, um ihnen ihre Belastungsfähigkeit zurückzugeben, während gleichzeitig die auslösende Bewegung korrigiert wird.
- 1Schmerzreduktion und Belastungssteuerung
- 2Beweglichkeit von Ellenbogen und Handgelenk
- 3Isometrische Kräftigung
- 4Progressive konzentrische Kräftigung
- 5Exzentrische Kräftigung
- 6Arbeit am gesamten Unterarm
- 7Korrektur der Bewegung
- 8Kräftigung unter sportlicher Belastung
- 9Progressive Rückkehr zur ausgeübten Sportart
- 10Rückkehr zum Wettkampf
Die Bedeutung des Physio-Gesprächs
Im Gespräch versucht der Physiotherapeut, die repetitiven Bewegungen zu identifizieren, die den Schmerz auslösen (Golfschwung, Wurfbewegung, berufliche Tätigkeit), wie lange die Symptome schon bestehen, sowie die Sporttechnik, falls du Golfer bist.
„Nicht die Sehne ist schwach, es ist die Belastung, die besser dosiert und verteilt werden muss.”
Die exzentrische Kräftigung, Grundpfeiler der Behandlung
Die Kräftigung der Handgelenksbeuger, insbesondere exzentrisch, ist die Grundlage der Behandlung der Epitrochleitis. Ergänzt wird sie durch eine Kräftigung des gesamten Unterarms und bei Bedarf eine Korrektur der Technik (Golfschwung, berufliche Bewegung).
Zusammengefasst
- Exzentrische Kräftigung der Handgelenksbeuger
- Progressive Kräftigung des gesamten Unterarms
- Korrektur der Technik bei Bedarf
- Progressive Rückkehr: Mobilität, dann Belastung, dann Sport
Bereit, deinen Golferellenbogen (Epitrochleitis) ernsthaft zu behandeln?
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Schonen oder weiter Sport treiben?
Vollständige Schonung ist meist nicht die wirksamste Lösung. Es ist besser, die Bewegungen, die den Schmerz deutlich auslösen, vorübergehend anzupassen und dabei so bald wie möglich mit der exzentrischen Kräftigung zu beginnen.
Du denkst, du hast eine andere Verletzung am Ellenbogen?
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Wann bei einem Golferellenbogen eine Fachperson aufsuchen?
Hält der Schmerz trotz angepasster Aktivitäten und eines gut durchgeführten Kräftigungsprogramms länger als vier bis sechs Wochen an, wird eine ärztliche Einschätzung empfohlen, um ergänzende Behandlungen in Betracht zu ziehen.
Die HOPP-Pflegeprogramme zur Behandlung deines Golferellenbogens und Rückkehr zum Sport
Diese Epitrochleitis erfordert eine konsequente und progressive exzentrische Kräftigung. HOPP bietet dir ein präzises Übungsprogramm, das eine möglichst schnelle Rückkehr zu deinen Aktivitäten ermöglicht.
Das Programm läuft je nach Verletzung über 3 bis 9 Wochen und endet mit einer Reathletisierungsphase, die eine Rückkehr zum Wettkampf unter besten Bedingungen ermöglicht. Jedes Programm wird vom HOPP-Team entwickelt, bestehend aus zwei Sportphysiotherapeuten, die auf die Analyse und Betreuung von Sportlern spezialisiert sind. Während deines Fortschritts findest du außerdem einen theoretischen Teil, um alle Aspekte deiner Heilung zu beherrschen und deine Behandlung eigenständig weiterzuentwickeln. Bei Bedarf steht dir unser Physiotherapeuten-Team zur Begleitung zur Verfügung.
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Ein Programm, das sich jeden Tag an dich anpasst
Jeden Tag wird dein Befinden (RPE) berücksichtigt, um den weiteren Verlauf deines Programms automatisch anzupassen: mehr Belastung, wenn alles gut läuft, etwas weniger, wenn der Ellenbogen protestiert. Diese tägliche Personalisierung macht den Unterschied zu einem starren Programm auf Papier.
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Häufig gestellte Fragen
Ersetzt das HOPP-Programm eine ärztliche Konsultation?
Nein. HOPP ist ein von Sportphysiotherapeuten entwickeltes Begleitungs- und Rehabilitationstool, ersetzt aber nicht die Einschätzung eines Arztes. Wende dich bei Unsicherheit oder anhaltenden Schmerzen an eine medizinische Fachperson.
Ist das Programm für alle sportlichen Niveaus geeignet?
Ja. Jedes Programm wird an deine Sportart, dein Niveau und dein tägliches Befinden angepasst — egal ob du Freizeitsportler bist oder dich auf einen Wettkampf vorbereitest.
Muss ich mit dieser Epitrochleitis mit Golf aufhören?
Nicht zwangsläufig ein vollständiges Aussetzen, aber eine vorübergehende Anpassung des Umfangs und manchmal der Schwungtechnik, während parallel mit der exzentrischen Kräftigung begonnen wird.
Wie lange dauert es, einen Golferellenbogen auszuheilen?
Die Epitrochleitis kann länger dauern als andere Tendinopathien, mit einer progressiven Besserung über mehrere Wochen bis wenige Monate, je nach Dauer der Symptome.
Was ist der Unterschied zum Tennisarm?
Der Tennisarm betrifft die Streckersehnen des Handgelenks an der Außenseite des Ellenbogens, während der Golferellenbogen die Beugersehnen an der Innenseite betrifft. Die Behandlungsprinzipien sind ähnlich.
