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Névrome de Morton : comprendre ta douleur d’avant-pied et reprendre ton activité

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Qu’est-ce qu’un névrome de Morton ?

L’anatomie du névrome de Morton

Le névrome de Morton correspond à un épaississement irritatif d’un nerf digital, le plus souvent situé entre le troisième et le quatrième orteil, dans l’espace entre les têtes des métatarsiens. Il provoque une douleur caractéristique, souvent décrite comme une brûlure ou une décharge électrique, et parfois une sensation de « caillou dans la chaussure ».

Pourquoi ce nerf s’irrite-t-il ?

Le névrome de Morton apparaît quand le nerf digital subit une compression répétée entre les têtes des métatarsiens, en particulier lors du port de chaussures étroites à l’avant, de talons hauts, ou lors d’activités avec appuis répétés sur l’avant-pied. Une anomalie de répartition des appuis au sol peut également favoriser cette compression.

Zone avant du pied dans l'application HOPP
L’info kiné : la douleur du névrome de Morton s’améliore souvent en retirant la chaussure et en massant l’avant-pied, et s’aggrave nettement en chaussures étroites ou à talon : ce profil est très caractéristique et aide à orienter le diagnostic.

Quels sports favorisent un névrome de Morton ?

Tous les sports avec appuis répétés sur l’avant-pied ou chaussage serré exposent à cette compression nerveuse :

  • La course à pied, surtout avec un chaussage étroit
  • La danse (pointes)
  • Le tennis et les sports avec appuis-relâchés répétés
  • Le ski (chaussures rigides et étroites)
  • Le football
Astuce kiné : teste ta douleur en comprimant doucement l’avant-pied entre le pouce et l’index (compression transversale) : si cela reproduit une douleur ou une sensation de décharge électrique entre deux orteils, c’est un bon indicateur de névrome de Morton.

Le traitement du névrome de Morton en rééducation avec un kiné du sport

L’objectif du traitement est de réduire la compression du nerf en adaptant le chaussage et en renforçant les muscles qui soutiennent l’avant-pied, pour mieux répartir les pressions à chaque appui.

  1. 1Bilan de la fonction actuelle
  2. 2Récupération de la mobilité complète
  3. 3Renforcement isométrique
  4. 4Renforcement concentrique progressif
  5. 5Travail proprioceptif
  6. 6Renforcement excentrique
  7. 7Correction des compensations installées
  8. 8Renforcement à charge sportive
  9. 9Reprise progressive du sport pratiqué
  10. 10Retour à la compétition

L’importance de l’interrogatoire du kiné

Lors de l’interrogatoire, le kinésithérapeute cherche à identifier le type de chaussage utilisé, la localisation précise de la douleur (le plus souvent entre le 3e et le 4e orteil), ainsi que les activités qui la reproduisent.

« Le nerf a besoin d’espace : c’est souvent la chaussure, plus que le pied, qui doit changer en premier. »

Le renforcement et l’adaptation du chaussage, piliers du traitement

Le renforcement des muscles intrinsèques du pied, associé à un chaussage adapté (largeur suffisante à l’avant-pied, semelle avec appui rétro-capital), permet de réduire durablement la compression du nerf et de soulager la douleur.

En bref

  • Renforcement des muscles intrinsèques du pied
  • Adaptation du chaussage (largeur, semelle)
  • Correction de la répartition des appuis
  • Reprise progressive : mobilité, puis charge, puis sport
Exercice de mobilité guidé dans l'application HOPP

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Faut-il se reposer ou continuer le sport ?

Le repos total n’est généralement pas nécessaire. Il vaut mieux adapter en priorité le chaussage et réduire temporairement les activités qui reproduisent nettement la douleur, tout en démarrant le renforcement du pied.

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Quand consulter un spécialiste pour son névrome de Morton ?

Si la douleur persiste plus de quatre à six semaines malgré l’adaptation du chaussage et un programme de renforcement bien mené, un avis médical est recommandé pour envisager des traitements complémentaires (infiltration, voire chirurgie dans les cas les plus résistants).

Les programmes de soins HOPP pour traiter ton névrome de Morton et reprendre le sport

Ce névrome nécessite avant tout une adaptation du chaussage associée à un renforcement du pied. HOPP te propose un programme d’exercices précis, permettant une reprise le plus rapide possible de tes activités.

Des étirements doux de l’avant-pied et des orteils.
Un travail de mobilité des articulations métatarso-phalangiennes.
Un renforcement progressif des muscles intrinsèques du pied pour mieux répartir les appuis.
Une reprise progressive et encadrée des activités avec un chaussage adapté.

Le programme se déroule de 3 à 9 semaines en fonction de la blessure et se termine par une phase de réathlétisation permettant le retour à la compétition dans les meilleures conditions. Chaque programme est conçu par l’équipe HOPP, composée de deux kinésithérapeutes du sport experts dans l’analyse et la prise en charge du sportif. Tu retrouves également une partie théorique durant ta progression afin de maîtriser tous les aspects de ta guérison et de faire évoluer ton traitement de manière autonome. En cas de besoin, notre équipe de kinésithérapeutes est à ton écoute pour t’accompagner.

Essentiel

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  • Contenus théoriques inclus
  • + Réathlétisation sur 4 semaines avec 6 niveaux de difficulté
  • + 2 visios avec un kiné du sport expert / Bilan de reprise
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Un programme qui s’adapte à toi chaque jour

Chaque jour, ton ressenti (RPE) est pris en compte pour ajuster automatiquement la suite de ton programme : plus de charge si tout va bien, un peu moins si le pied proteste. C’est cette personnalisation quotidienne qui fait la différence par rapport à un programme figé sur papier.

Slogan HOPP : Get back in the game

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Questionnaire de ressenti post-effort (RPE) dans l'application HOPP

F.A.Q

Le programme HOPP remplace-t-il une consultation médicale ?

Non. HOPP est un outil d’accompagnement et de rééducation conçu par des kinésithérapeutes du sport, mais il ne remplace pas l’avis d’un médecin. En cas de doute ou de douleur qui persiste, consulte un professionnel de santé.

Le programme est-il adapté à tous les niveaux sportifs ?

Oui. Chaque programme est personnalisé selon ton sport, ton niveau et ton ressenti quotidien, que tu sois sportif amateur ou en préparation d’une compétition.

Le changement de chaussures suffit-il à résoudre le problème ?

Cela aide souvent beaucoup, en particulier si le chaussage précédent était trop étroit à l’avant-pied, mais un renforcement du pied reste utile pour mieux répartir durablement les charges.

Combien de temps faut-il pour guérir ?

Un programme structuré combiné à un chaussage adapté donne généralement une amélioration nette en quelques semaines.

Une opération est-elle nécessaire ?

Rarement en première intention. L’adaptation du chaussage et la rééducation permettent souvent une amélioration satisfaisante, la chirurgie étant envisagée en cas d’échec des traitements conservateurs bien menés.

Thibault Vignais, kiné du sport

Contenu rédigé par Thibault Vignais

Kiné du sport et ostéopathe, cofondateur de HOPP

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