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Hüftarthrose: verstehe deinen Gelenkschmerz und nimm deine Aktivität wieder auf

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Was ist eine Hüftarthrose?

Die Anatomie des Hüftgelenks

Die Hüfte ist ein Gelenk, in dem der Oberschenkelkopf und die Hüftpfanne des Beckens, beide mit Knorpel überzogen, aufeinandertreffen. Die Arthrose entspricht einem fortschreitenden Verschleiß dieses Knorpels, der Schmerz und Steifheit verursacht. Bei Sportlern kann sie früher auftreten als in der Allgemeinbevölkerung, im Zusammenhang mit wiederholten Traumata oder einem alten, unbehandelten Hüft-Engpasssyndrom.

Warum verschleißt dieses Gelenk?

Der Verschleiß des Hüftknorpels resultiert aus einer Kombination von Faktoren: wiederholte mechanische Belastungen über viele Jahre sportlicher Praxis, frühere Traumata (Brüche, Luxationen), ein altes Hüft-Engpasssyndrom oder eine individuelle Veranlagung. Bei Sportlern ist Arthrose nicht ausschließlich altersbedingt.

Hüftbereich in der HOPP-App
Physio-Tipp: Entgegen einer verbreiteten Annahme verschlimmert vernünftig ausgeübter und gut begleiteter Sport die Hüftarthrose nicht: Im Gegenteil gehören Muskelkräftigung und der Erhalt der Beweglichkeit zu den wirksamsten Behandlungen, um die Gelenkfunktion zu bewahren.

Welche Sportarten sind von Hüftarthrose betroffen?

Alle Sportarten, die über viele Jahre intensiv ausgeübt werden, oder mit einer Vorgeschichte von Hüfttraumata, können betroffen sein:

  • Fußball und Rugby über lange Karrieren
  • Kampfsportarten
  • Intensives Langstreckenlaufen
  • Sportarten mit Vorgeschichte von Hüfttraumata
  • Professionelles Tanzen
Physio-Trick: Beobachte den Verlauf deines Schmerzes: Eine Beschwerde, die mit der Aktivität allmählich zunimmt, verbunden mit morgendlicher Steifheit, die sich mit Bewegung bessert, und einem progressiven Verlust der Amplitude, ist ein Muster, das eher auf Arthrose als auf eine akute, kürzlich aufgetretene Verletzung hindeutet.

Die Behandlung der Hüftarthrose in der Reha mit einem Sportphysiotherapeuten

Das Ziel der Behandlung ist es, eine optimale Beweglichkeit der Hüfte zu erhalten und die umliegenden Muskeln zu kräftigen, um die Belastungen besser zu verteilen und die Funktion langfristig zu bewahren.

  1. 1Schmerzlinderung und Belastungssteuerung
  2. 2Wiederherstellung der verfügbaren Beweglichkeit
  3. 3Isometrische Kräftigung
  4. 4Progressive konzentrische Kräftigung
  5. 5Propriozeptives Training der Hüfte
  6. 6Kräftigung in geschlossener Kette (Abstützung)
  7. 7Optimierung der Sportbewegung
  8. 8Kräftigung unter sportlicher Belastung
  9. 9Progressive Rückkehr zum ausgeübten Sport
  10. 10Rückkehr zum Wettkampf

Die Bedeutung des Physio-Gesprächs

Im Gespräch versucht der Physiotherapeut, die Vorgeschichte von Traumata oder einem Hüft-Engpasssyndrom zu identifizieren, den Verlauf des Schmerzes sowie die Auswirkung auf sportliche und alltägliche Aktivitäten.

„Ein Gelenk, das sich bewegt und gekräftigt wird, bleibt ein funktionierendes Gelenk, unabhängig von seinem Zustand.“

Der Funktionserhalt, Grundpfeiler der Behandlung

Die Kräftigung der stabilisierenden Muskeln der Hüfte und der Erhalt einer regelmäßigen aktiven Beweglichkeit bewahren die Gelenkfunktion und begrenzen das Fortschreiten der Symptome, selbst bei einer bereits bestehenden Knorpelbeeinträchtigung.

Zusammengefasst

  • Erhalt der aktiven Beweglichkeit
  • Kräftigung der stabilisierenden Muskeln
  • Angepasste Steuerung der sportlichen Belastung
  • Progressive Rückkehr: erst Beweglichkeit, dann Belastung, dann Sport
Angeleitete Mobilitätsübung in der HOPP-App

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Schonen oder weiter Sport treiben?

Vollständige Schonung ist bei einer bestehenden Arthrose meist nicht die beste Option: Eine angepasste, regelmäßige Aktivität bewahrt die Hüftfunktion langfristig am besten.

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Wann bei einer Hüftarthrose eine Fachperson aufsuchen?

Eine ärztliche Einschätzung wird empfohlen, um die Diagnose durch eine klinische Untersuchung und angepasste Bildgebung zu bestätigen, insbesondere bei einem Schmerz, der sich trotz Reha verschlimmert, oder einem deutlichen Beweglichkeitsverlust, der die Alltagsaktivitäten beeinträchtigt.

Die HOPP-Pflegeprogramme zur Behandlung deiner Hüftarthrose und Rückkehr zum Sport

Diese Arthrose erfordert eine angepasste Belastungssteuerung und regelmäßige Kräftigung. HOPP bietet dir ein präzises Übungsprogramm, das eine möglichst schnelle Rückkehr zu deinen Aktivitäten ermöglicht.

Sanfte Dehnungen der Hüfte zum Erhalt einer optimalen Beweglichkeit.
Ein regelmäßiges Mobilitätstraining des Gelenks in alle verfügbaren Richtungen.
Eine progressive Kräftigung der stabilisierenden Muskeln der Hüfte.
Eine angepasste und progressive Steuerung der sportlichen Belastung, abgestimmt auf dein tägliches Befinden.

Das Programm läuft je nach Verletzung über 3 bis 9 Wochen und endet mit einer Reathletisierungsphase, die eine Rückkehr zum Wettkampf unter besten Bedingungen ermöglicht. Jedes Programm wird vom HOPP-Team entwickelt, bestehend aus zwei Sportphysiotherapeuten, die auf die Analyse und Betreuung von Sportlern spezialisiert sind. Während deines Fortschritts findest du außerdem einen theoretischen Teil, um alle Aspekte deiner Heilung zu beherrschen und deine Behandlung eigenständig weiterzuentwickeln. Bei Bedarf steht dir unser Physiotherapeuten-Team zur Begleitung zur Verfügung.

Essentiel

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  • + Reathletisierung in 4 Wochen mit 6 Schwierigkeitsstufen
  • + 2 Videoanrufe mit einem erfahrenen Sportphysiotherapeuten / Rückkehr-Check
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Ein Programm, das sich jeden Tag an dich anpasst

Jeden Tag wird dein Befinden (RPE) berücksichtigt, um den weiteren Verlauf deines Programms automatisch anzupassen: mehr Belastung, wenn alles gut läuft, etwas weniger, wenn die Hüfte protestiert. Diese tägliche Personalisierung macht den Unterschied zu einem starren Programm auf Papier.

HOPP-Slogan: Zurück ins Spiel

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Fragebogen zum Belastungsempfinden (RPE) in der HOPP-App

Häufig gestellte Fragen

Ersetzt das HOPP-Programm eine ärztliche Konsultation?

Nein. HOPP ist ein von Sportphysiotherapeuten entwickeltes Begleitungs- und Rehabilitationstool, ersetzt aber nicht die Einschätzung eines Arztes. Wende dich bei Unsicherheit oder anhaltenden Schmerzen an eine medizinische Fachperson.

Ist das Programm für alle sportlichen Niveaus geeignet?

Ja. Jedes Programm wird an deine Sportart, dein Niveau und dein tägliches Befinden angepasst — egal ob du Freizeitsportler bist oder dich auf einen Wettkampf vorbereitest.

Muss ich wegen dieser Arthrose den Sport aufgeben?

Nicht unbedingt. Eine angepasste und gut dosierte Aktivität ist meist förderlich für den Erhalt der Hüftfunktion, statt einer vollständigen Einstellung.

Verschlimmert Sport die Arthrose?

Vernünftig ausgeübt und gut begleitet verschlimmert Sport die Arthrose nicht. Im Gegenteil gehören Muskelkräftigung und der Erhalt der Beweglichkeit zu den empfohlenen Behandlungen.

Ist eine Operation nötig?

Bei Sportlern selten in erster Linie. Reha und Anpassung der Aktivität ermöglichen oft über viele Jahre eine zufriedenstellende Steuerung der Symptome; eine Operation (Prothese) wird bei den am weitesten fortgeschrittenen Formen in Betracht gezogen.

Thibault Vignais, Sportphysiotherapeut

Inhalt verfasst von Thibault Vignais

Sportphysiotherapeut und Osteopath, Mitgründer von HOPP

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